脐疝是腹外疝之一小儿因脐环闭锁不全或瘢痕组织薄弱腹内压增高时发病表现为脐部可复性肿物多有自愈倾向可暂观察成人与腹壁强度降低及腹内压增高相关症状隐匿需手术治疗脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤好发于四肢躯干等部位表现为皮下局限性肿块可定期观察或肿物大出现压迫等症状时手术切除小儿脐疝要避免过度哭闹便秘等增加腹内压情况成人脂肪瘤需留意大小质地等变化尤其短期内迅速增大的警惕恶变且有基础疾病者治疗需综合考虑基础疾病状况。
一、脐疝
1.定义与分类：脐疝是腹外疝的一种，指腹腔内容物经脐环突出。小儿脐疝多因脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织薄弱，在腹内压增高时发病；成人脐疝则与腹壁强度降低及腹内压增高相关。
2.临床表现：小儿脐疝表现为脐部可复性肿物，哭闹、咳嗽时肿物突出，安静时可回纳；成人脐疝症状相对隐匿，可伴有腹部隐痛等。
3.诊断方法：主要依据体格检查，观察脐部肿物的可复性等表现，必要时可结合超声等影像学检查明确。
4.治疗原则：小儿脐疝多有自愈倾向，可暂予观察；成人脐疝一般需手术治疗修复腹壁缺损。
二、脂肪瘤
1.定义与病因：脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，病因可能与遗传因素、脂肪代谢异常等有关，好发于四肢、躯干等部位。
2.临床表现：多表现为皮下局限性肿块，质地柔软，边界清楚，活动度良好，一般无明显自觉症状。
3.诊断方法：通过触诊初步判断，结合B超等影像学检查可明确肿物性质，B超可显示为边界清晰的低回声肿物。
4.治疗原则：对于较小且无症状的脂肪瘤，可定期观察；若脂肪瘤较大或出现压迫等症状，则需手术切除。
三、特殊人群注意事项
小儿脐疝：婴幼儿时期需避免过度哭闹、便秘等增加腹内压的情况，家长应留意脐部肿物变化，若脐疝超过2岁仍未自愈或出现嵌顿等情况需及时就医。
成人脂肪瘤：不同年龄、性别人群均可能发病，日常生活中应注意观察脂肪瘤的变化，如大小、质地等，若发现异常变化需及时就诊，尤其对于短期内迅速增大的脂肪瘤需警惕恶变可能。同时，有基础疾病的人群在治疗时需综合考虑基础疾病状况，手术治疗时遵循相应的手术风险评估及准备原则。
