子宫内膜炎的引发原因包括产后或流产后子宫腔有创面如胎盘残留等易致感染，宫腔内手术操作时因器械消毒等问题或术后行为可致感染，经期不注意卫生如用不洁用品等会让细菌逆行感染，邻近器官炎症可直接蔓延至子宫，宫内节育器作为异物刺激子宫内膜且易滋生细菌增加感染风险。
一、产后或流产后感染
产后或流产后，女性的子宫腔存在创面，如产后胎盘残留、子宫复旧不全等情况，此时病原体容易侵入宫腔引发感染。例如，分娩后胎盘部分残留于宫腔内，残留的胎盘组织会成为细菌滋生的温床，为病原体提供了繁殖的环境，进而导致子宫内膜受到感染。流产后若阴道流血时间较长，或有组织物残留于宫腔内，同样会增加感染的风险。
二、宫腔内手术操作后感染
进行刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术等宫腔内手术操作时，若手术器械消毒不严格、术前适应症选择不当，或术后患者不注意个人卫生，均可能导致细菌感染。比如，刮宫术时，若器械未达到严格的无菌标准，细菌可通过手术器械进入宫腔，引发子宫内膜炎症。此外，术后过早进行性生活等行为，也会增加病原菌侵入宫腔的机会，从而诱发子宫内膜炎。
三、经期卫生不良
月经期间，子宫内膜剥脱，血窦开放，同时宫颈口处于松弛状态，此时若不注意经期卫生，如使用不洁的卫生巾、经期性生活等，细菌容易逆行感染，通过宫颈口进入宫腔，引发子宫内膜炎。例如，在月经期间使用被污染的卫生用品，会使外界的细菌有更多机会进入生殖道，进而感染子宫内膜。
四、邻近器官炎症直接蔓延
邻近器官的炎症可直接蔓延至子宫，引发子宫内膜炎。例如，阑尾炎、腹膜炎等疾病，其炎症可通过直接蔓延的方式波及子宫，导致子宫内膜受到感染。以阑尾炎为例，阑尾与子宫相邻，若阑尾发生炎症且未得到及时有效的治疗，炎症可能逐渐扩散至子宫周围组织，进而累及子宫内膜。
五、宫内节育器放置
宫内节育器作为宫腔内的异物，会对子宫内膜产生刺激，使子宫内膜出现非细菌性的炎症反应，同时也为细菌的滋生提供了条件，从而增加了子宫内膜炎的发生风险。在放置宫内节育器的过程中，若操作不规范或术后护理不当，都可能导致细菌侵入宫腔，引发子宫内膜感染。
