腋下脂肪瘤形成与脂肪代谢异常致合成分解失衡、遗传易感性致脂肪组织异常增生、局部慢性炎症刺激致脂肪细胞异常增生、全身脂代谢紊乱影响脂肪正常代谢相关，成年人相对多见且性别无明显差异，长期高脂饮食缺乏运动及有家族病史或患脂代谢相关疾病者风险升高。
一、脂肪代谢异常因素
人体正常的脂肪代谢过程中，若出现脂肪细胞合成与分解失衡情况，可能引发脂肪瘤。当脂肪合成速度相对加快，而分解速度相对减缓时，多余的脂肪就有可能在腋下等部位堆积，逐渐形成脂肪瘤。例如，长期处于高热量饮食结构下，机体摄入过多脂肪，超出正常代谢能力，就可能干扰脂肪代谢平衡，为腋下脂肪瘤的形成创造条件。
二、遗传因素影响
部分人群存在遗传易感性，体内携带与脂肪瘤形成相关的基因变异。这些基因变异会使个体比常人更易出现脂肪组织异常增生的情况，从而增加腋下发生脂肪瘤的几率。若家族中有亲属患有脂肪瘤，那么个体患腋下脂肪瘤的风险可能相对较高。
三、慢性炎症刺激作用
腋下局部若长期受到慢性炎症刺激，如皮肤反复炎症、感染等情况，炎症会对脂肪组织产生持续影响，导致脂肪细胞异常增生，进而形成脂肪瘤。比如腋下皮肤曾有过反复的擦伤、感染等情况，就可能因慢性炎症刺激而引发脂肪瘤。
四、全身脂代谢紊乱状况
当全身脂代谢出现紊乱时，机体对脂肪的代谢调控出现异常。例如糖尿病患者，由于糖代谢紊乱常伴随脂代谢紊乱，会影响脂肪的正常代谢过程，使得脂肪在腋下等部位沉积，增加脂肪瘤形成的可能性。
五、年龄、性别及生活方式等相关影响
年龄：各个年龄段均可发生腋下脂肪瘤，但成年人相对更为多见，这与成年人身体代谢功能相对稳定但也可能出现代谢波动等因素有关。
性别：腋下脂肪瘤的发生在性别上无明显差异，男性和女性患病几率相对均等。
生活方式：长期高脂饮食、缺乏运动的人群，脂肪摄入过多且消耗不足，易导致脂肪代谢失衡，从而增加腋下脂肪瘤的发生风险。
病史因素：有家族脂肪瘤病史的人群，由于遗传易感性存在，相比无家族病史者更易在腋下出现脂肪瘤；患有脂代谢相关疾病（如糖尿病等）的人群，因全身脂代谢紊乱，腋下脂肪瘤发生几率也会升高。
