头癣是皮肤癣菌感染头皮及毛发的传染性皮肤病可通过接触患者或患病动物传播主要由犬小孢子菌等皮肤癣菌引起不同类型头癣有相应临床表现可通过临床表现观察和真菌学检查诊断采用抗真菌药物治疗需维护个人卫生不与患者共用物品管理动物接触消毒物品儿童为高发人群需留意头部状况用药谨慎并教导良好卫生习惯。
一、定义
头癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所引发的传染性皮肤病，具有一定传染性，可通过直接或间接接触患者或患病动物传播。
二、病因
主要由犬小孢子菌、铁锈色小孢子菌等皮肤癣菌引起，接触头癣患者使用过的物品（如毛巾、梳子等）或与患病动物（如猫、狗等）接触是主要传播途径。
三、临床表现
1.白癣：初期头皮出现红色丘疹，逐渐扩展为鳞屑性斑片，病发多在距头皮0.5~1cm处折断，外围可见白鞘。
2.黄癣：头皮有碟形黄癣痂，去除痂后基底呈潮红状态，病发干枯无光泽且易折断，严重时可遗留萎缩性瘢痕。
3.黑点癣：头皮出现散在小鳞屑斑，病发刚出头皮即折断，呈黑点状外观。
4.脓癣：头皮出现群集性毛囊炎，逐渐形成脓肿，伴有红肿疼痛症状，可导致永久性脱发。
四、诊断
1.临床表现观察：依据不同类型头癣的典型表现进行初步判断。
2.真菌学检查：通过直接镜检头皮鳞屑或病发，可发现菌丝或孢子；真菌培养能明确致病菌种，为后续治疗提供依据。
五、治疗
采用抗真菌药物治疗，常用药物包括灰黄霉素等，此类药物通过抑制真菌生长繁殖发挥治疗作用。
六、预防
1.个人卫生维护：保持头部清洁，勤洗头，不与头癣患者共用毛巾、梳子等物品。
2.动物接触管理：避免与患病动物接触，若接触后需及时清洁手部等接触部位。
3.物品消毒处理：定期对帽子、梳子等可能接触头部的物品进行消毒。
七、特殊人群注意事项
儿童为头癣高发人群，因其皮肤娇嫩、免疫力相对较低且易与患病动物接触。家长需密切留意儿童头部状况，若发现头皮有异常鳞屑、病发异常等情况应及时就医。儿童用药需谨慎，优先考虑非药物干预措施（如加强头部清洁等），避免自行滥用药物，以防对儿童身体造成不良影响。同时，要教导儿童养成良好卫生习惯，降低头癣感染风险。
