腋下皮肤内多脂肪瘤由成熟脂肪细胞聚集形成病因与遗传、脂肪代谢异常、慢性炎症刺激等有关，临床表现为腋下可触及多个质地柔软边界清晰可推动肿块一般无症状体积大或压迫有坠胀感，诊断靠体格检查及超声等影像学检查，治疗分观察随访和手术切除，特殊人群中儿童手术需谨慎女性孕期产后评估处理有基础病史者术前评估控制基础病。
一、定义与病因
腋下皮肤内多脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚集形成的良性肿瘤，病因可能与遗传因素（如家族性脂肪瘤病相关基因变异）、脂肪代谢异常、慢性炎症刺激等有关，部分人群可能存在多系统脂肪瘤病的遗传倾向。
二、临床表现
患者腋下可触及多个大小不等、质地柔软、边界清晰、表面光滑且可推动的肿块，一般无明显疼痛等不适症状，但若脂肪瘤体积较大或压迫周围组织可能出现局部坠胀感。不同个体间脂肪瘤数量、大小及分布可能存在差异，部分患者可能伴随其他部位脂肪瘤同时存在。
三、诊断方法
1.体格检查：医生通过触诊可初步判断腋下肿块为脂肪瘤的可能性，观察肿块质地、活动度等特征。2.影像学检查：超声检查是常用方法，可清晰显示腋下脂肪瘤的位置、大小、数量及与周围组织关系，有助于明确诊断；对于复杂情况可能需结合磁共振成像（MRI）进一步评估。
四、治疗方式
1.观察随访：若腋下多脂肪瘤无明显症状且不影响美观及功能，可定期随访观察，监测脂肪瘤变化情况。2.手术治疗：当脂肪瘤体积较大、数量多且影响美观或出现压迫症状时，可考虑手术切除。手术需完整切除脂肪瘤组织，以降低复发风险，儿童患者手术时需特别注意麻醉安全及术后创口护理。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童腋下多脂肪瘤相对少见，手术时需谨慎选择麻醉方式，优先考虑对儿童生长发育影响小的麻醉方案，术后密切观察创口恢复情况，预防感染等并发症。2.女性孕期：孕期发现腋下多脂肪瘤，需评估脂肪瘤对妊娠过程及分娩的影响，一般建议在产后根据具体情况决定是否处理，孕期避免盲目手术干预。3.有基础病史者：若患者合并糖尿病、心血管疾病等基础病史，手术前需充分评估机体状态及手术耐受性，控制基础疾病稳定后再考虑手术，以降低手术相关风险。
