脑梗死能否治好受发病时间、梗死部位与面积、患者自身情况等多种因素影响，部分及时规范治疗的患者可临床治愈，部分会留后遗症，发生后应尽快就医规范治疗并配合康复等后续措施提高生活质量
梗死部位与面积
梗死部位：如果梗死发生在一些相对不重要的脑区，如大脑半球的非功能区，那么对患者功能的影响相对较小，治疗后恢复的可能性相对较大；但如果梗死发生在重要功能区，如脑干等关键部位，即使面积较小也可能导致严重的神经功能缺损，预后往往较差。例如脑干梗死，由于脑干是生命中枢所在区域，其中枢神经系统受损后很难完全恢复。
梗死面积：小面积脑梗死相对来说治疗后恢复的概率较高，通过积极治疗，患者的神经功能缺损可能得到较好改善；而大面积脑梗死，由于脑组织坏死范围大，往往会引发严重的脑水肿、颅内压增高等并发症，甚至可能危及生命，即使存活，也常会遗留严重的后遗症，如肢体瘫痪、认知障碍等。
患者自身情况
年龄：年轻患者相对来说身体修复能力较强，在同等条件下可能比老年患者预后更好。但老年患者如果基础状况良好，也并非完全没有恢复希望。例如，老年患者如果梗死面积不大且及时接受规范治疗，也可能在一定程度上改善症状；而年轻患者如果梗死面积大且治疗不及时，也会面临不良预后。
基础疾病：有基础疾病如高血压、糖尿病、冠心病等的患者，若基础疾病控制不佳，会影响脑梗死的预后。比如高血压患者如果血压持续居高不下，会加重脑部的缺血缺氧情况，不利于脑梗死的恢复；糖尿病患者血糖控制不好，会影响神经和血管的修复，进而影响脑梗死的预后。所以在治疗脑梗死的同时，控制基础疾病至关重要。
生活方式：发病前生活方式健康的患者，如不吸烟、适量运动、合理饮食等，相对来说预后可能更好。而长期吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式会加重血管损伤，不利于脑梗死的恢复。
一般来说，部分脑梗死患者经过及时、规范的治疗可以达到临床治愈，恢复正常生活；但也有很多患者会遗留不同程度的后遗症。一旦发生脑梗死，应尽快就医，在专业医生的指导下进行规范治疗，最大程度改善预后。同时，患者及家属要积极配合康复治疗等后续措施，以提高生活质量。
