牛皮癣医学名为银屑病,不具传染性,由遗传与环境因素相互作用致免疫介导发病。其发病机制相关因素有遗传(多个基因相关,非传染他人原因)和环境(感染、精神紧张等可诱发,不致他人被传染)。对特殊人群有相关提示,儿童患者护理要清洁湿润等且治疗谨慎;妊娠期患者病情随激素变化波动,要避免用影响胎儿药物;老年患者常伴基础疾病,治疗需综合考量且注意皮肤保湿。
银屑病的发病机制相关因素
遗传因素:多个基因与银屑病的发病相关,若家族中有银屑病患者,个体携带相关易感基因的概率增加,但这不是直接导致他人被传染银屑病的原因。例如,有研究表明人类白细胞抗原(HLA)基因与银屑病的发病存在关联,然而这是基于个体自身基因的遗传易感性,而非能将疾病传播给他人。
环境因素:包括感染(虽然银屑病本身不传染,但某些感染可能是诱发因素,如链球菌感染可能触发点滴状银屑病)、精神紧张、外伤、手术、妊娠、吸烟、酗酒等。这些环境因素会作用于具有遗传易感性的个体,导致免疫系统异常激活,进而引发银屑病的发生和发展。比如,长期精神紧张的人,机体的免疫调节功能可能受到影响,使得银屑病更容易发作,但这种情况不会使身边人被传染上银屑病。
对特殊人群的相关提示
儿童患者:儿童银屑病患者的发病可能与遗传以及儿童期的一些特殊情况有关,如感染等。由于儿童皮肤屏障功能相对较弱,在护理方面要注意保持皮肤清洁、湿润,避免外伤等。同时,儿童处于生长发育阶段,治疗时需更加谨慎,优先考虑对生长发育影响较小的治疗方式,且要密切关注药物可能带来的副作用等情况。
妊娠期患者:妊娠期银屑病患者的病情可能会受到激素水平变化等影响而发生波动。在孕期需要特别注意避免随意使用可能对胎儿有影响的药物,可在医生指导下选择相对安全的局部治疗方法来控制病情,同时要关注孕妇的心理状态,因为妊娠相关的心理压力等也可能影响病情。
老年患者:老年银屑病患者可能同时合并其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在治疗时要综合考虑其基础疾病情况,选择治疗方案时需权衡银屑病治疗药物对其他基础疾病的影响,同时要注意老年患者皮肤干燥等特点,加强皮肤保湿护理等。