滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,传播方式有直接接触(性行为)和间接接触(公共设施等),宿主自身因素中阴道环境改变(如用抗生素、妊娠月经前后)和局部防御功能下降(如糖尿病、免疫力低)易致发病,性活跃期、免疫力低下、卫生习惯不良人群易患。
一、滴虫性阴道炎的病原体来源
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症。阴道毛滴虫主要通过直接接触传播和间接接触传播。直接接触传播主要是通过性行为传播,这是滴虫性阴道炎的主要传播方式,在性活跃人群中较为常见,男女双方均可相互感染。间接接触传播则是通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式马桶、衣物、污染的器械及敷料等途径传播。
二、宿主自身因素的影响
1.阴道环境改变:正常情况下,阴道内存在多种微生物,形成相对平衡的生态环境。当阴道内环境发生改变时,容易导致滴虫滋生引发炎症。例如,长期使用抗生素会抑制阴道内乳酸杆菌的生长,使阴道pH值升高,有利于滴虫的繁殖;妊娠、月经前后阴道pH值变化,也可能破坏阴道的自净作用,增加滴虫性阴道炎的发病风险。
2.局部防御功能下降:女性的阴道具有一定的自净功能,依靠乳酸杆菌产生乳酸维持酸性环境,抑制其他病原体生长。如果局部防御功能下降,如机体免疫力低下时,就更容易受到阴道毛滴虫的侵袭而发病。例如,患有糖尿病的女性,由于阴道内糖原含量升高,pH值改变,适合滴虫生长繁殖,所以糖尿病患者发生滴虫性阴道炎的几率相对较高。
三、不同人群的易患情况及原因
1.性活跃期女性:性活跃期女性由于性行为较为频繁,直接接触传播的风险增加,所以是滴虫性阴道炎的高发人群。在性生活中,如果一方感染阴道毛滴虫,就很容易通过性行为传染给另一方。
2.免疫力低下人群:包括患有基础疾病(如艾滋病等)、长期使用免疫抑制剂等人群,这类人群机体免疫力降低,对病原体的抵御能力减弱,更容易感染阴道毛滴虫引发阴道炎。
3.卫生习惯不良人群:不注意个人卫生,如不经常更换内裤、不注意外阴清洁等,会增加间接接触传播的机会,从而容易患上滴虫性阴道炎。例如,使用公共浴池、浴巾等时,如果没有做好防护措施,就可能接触到阴道毛滴虫而被感染。