白血病不是严格意义上的隔代遗传性疾病但存在遗传易感性，某些遗传性综合征及单基因遗传性疾病会增加白血病发病风险，然而白血病发生更多是遗传与环境因素相互作用的结果，有遗传易感性个体若没环境因素触发不一定发病，特殊人群应避免接触白血病相关环境危险因素来降低发病风险。
遗传易感性方面
某些遗传性综合征与白血病发病风险增加相关，例如21-三体综合征（唐氏综合征）患者患白血病的概率明显高于正常人群，其遗传物质存在异常，这种异常可能在家族中传递，但并非典型的隔代遗传模式。研究发现，这类患者体内的染色体数目和结构异常，会影响造血干细胞的正常分化和增殖，使得白血病的发病风险升高。从遗传物质基础来看，染色体异常等遗传因素会使个体对白血病的易感性增加，但不是简单的隔代遗传现象，而是与特定的遗传缺陷相关联。
一些单基因遗传性疾病也可能与白血病发病有关，不过这类情况相对较少见。例如Fanconi贫血是一种常染色体隐性遗传性疾病，患者存在DNA修复功能缺陷，除了表现出骨髓衰竭等症状外，患白血病的风险显著增高。但它的遗传传递并非典型的隔代遗传，而是遵循孟德尔遗传规律，有一定的家族遗传方式，但不是单纯的隔代遗传模式。
环境等其他因素的重要作用
白血病的发生更多是遗传因素与环境因素相互作用的结果。环境因素包括化学因素（如苯及其衍生物、某些农药等）、物理因素（如电离辐射）、生物因素（如某些病毒感染等）。即使家族中存在遗传易感性相关因素，若没有环境因素的触发，也不一定会发病。例如，有遗传易感性的个体如果没有接触到白血病相关的化学毒物或受到病毒感染等环境刺激，患白血病的几率并不会明显高于普通人群。对于不同年龄、性别等人群来说，年龄较小的儿童由于免疫系统等发育尚未完善，若存在遗传易感性，在接触环境危险因素时可能更易诱发白血病；而不同性别在白血病发病上有一定差异，但这主要与整体的发病机制及环境暴露等综合因素有关，并非由隔代遗传直接决定。特殊人群如存在家族遗传易感性的个体，应尽量避免接触白血病相关的环境危险因素，如避免长期接触苯等有毒化学物质，减少不必要的电离辐射暴露等，以降低白血病的发病风险。
