葡萄胎可通过B超检查出来，完全性葡萄胎表现为子宫增大、宫腔内无妊娠囊或胎心搏动呈“落雪状”或“蜂窝状”；部分性葡萄胎表现为子宫大小与孕周相符或小于孕周、可见部分妊娠囊且胎儿多合并畸形。B超检查有直观性强、无创性优势，但需结合临床症状，且早期诊断有一定局限性，孕妇定期产检很重要，有高危因素者需密切关注B超结果及时处理。
一、B超下葡萄胎的典型表现
1.完全性葡萄胎
子宫增大：多数患者的子宫大于相应孕周。
宫腔内无妊娠囊或胎心搏动：宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，若水泡较大而形成大小不等的回声区，则呈“蜂窝状”。
2.部分性葡萄胎
子宫大小与相应孕周相符或小于相应孕周。
可见部分妊娠囊：宫腔内可见妊娠囊，胎儿或羊膜腔，胎儿多合并畸形。
二、B超检查葡萄胎的优势及局限性
1.优势
直观性强：能够直接观察子宫内的情况，清晰显示宫腔内的结构变化，对于葡萄胎的初步诊断提供重要依据。通过B超可以快速发现宫腔内是否存在异常的回声改变等情况。
无创性：是一种非侵入性的检查方法，患者痛苦小，容易接受。对于不同年龄、性别、生活方式的人群都可以进行检查，尤其是对于孕妇等特殊人群，相对比较安全。
2.局限性
需结合临床症状：单纯依靠B超有时可能需要与一些其他情况进行鉴别诊断，还需要结合患者的临床症状，如是否有停经后阴道流血、子宫异常增大等临床表现来综合判断。例如，一些异位妊娠等情况在B超下也可能有类似的一些表现，需要进一步结合血绒毛膜促性腺激素（hCG）等检查来鉴别。
早期诊断的精准度：在葡萄胎早期，尤其是一些不典型的部分性葡萄胎，B超有时可能需要更仔细的观察和动态的随访检查来明确诊断。对于有高危因素的人群，如既往有葡萄胎病史、年龄较大等情况，可能需要更密切地通过B超等检查进行监测。
对于孕妇来说，定期进行产前检查非常重要，其中B超检查是重要的项目之一。如果在B超检查中发现异常情况，医生会进一步结合其他检查手段来明确是否为葡萄胎等情况，以便及时采取相应的处理措施。对于有葡萄胎高危因素的女性，如既往有葡萄胎史等，在计划妊娠前和妊娠早期都需要更加密切地关注B超等检查结果，以便早期发现葡萄胎并进行处理。
