卵巢巧克力囊肿属良性疾病但有一定癌变风险，其癌变概率约1%，受年龄、病史、囊肿特征等因素影响，不同人群需注意定期监测等，育龄、围绝经期及绝经后、有家族遗传倾向人群各有不同监测及处理要点，规范监测有助于早期发现可能的癌变并及时干预。
一、癌变的发生概率
卵巢巧克力囊肿发生癌变的概率相对较低，据相关研究统计，其恶变率一般在1%左右，但具体情况会因个体差异等因素有所不同。
二、癌变的相关因素
1.年龄因素：随着年龄增长，尤其是围绝经期及绝经后女性，卵巢巧克力囊肿发生癌变的风险可能会有所增加。因为年龄相关的内分泌变化等因素可能影响卵巢组织的状态。
2.病史因素：如果卵巢巧克力囊肿病程较长，且经过多次复发、反复治疗等情况，可能会增加癌变的潜在风险。长期的炎症刺激等因素可能会对卵巢组织产生不良影响，进而增加恶变几率。
3.囊肿特征因素：如果卵巢巧克力囊肿体积短期内迅速增大、囊实性成分改变、肿瘤标志物（如CA125等）明显升高等，需要高度警惕癌变可能。例如，CA125在卵巢癌等疾病中常有升高表现，如果巧克力囊肿患者的CA125持续异常升高且排除其他干扰因素，就需考虑恶变可能。
三、对于不同人群的注意事项
1.育龄女性：育龄女性若发现卵巢巧克力囊肿，应定期进行妇科检查及相关影像学检查（如B超等），密切观察囊肿的大小、形态等变化。如果有生育计划，需在医生评估下选择合适的治疗时机和方式，因为妊娠可能会对囊肿产生一定影响，但也要注意妊娠过程中囊肿可能出现的变化。
2.围绝经期及绝经后女性：这部分女性更要重视卵巢巧克力囊肿的情况，除了定期检查外，由于此阶段自身激素水平变化较大，囊肿恶变风险相对升高，一旦发现囊肿有异常变化，需及时就医进一步明确诊断，可能需要考虑手术等干预措施。
3.有家族遗传倾向人群：如果家族中有卵巢癌等相关肿瘤的遗传病史，这类人群患有卵巢巧克力囊肿时，发生癌变的风险可能相对更高，更应加强监测，密切关注囊肿的各项指标变化，以便早期发现可能的恶变情况并及时处理。
总体而言，卵巢巧克力囊肿有癌变的可能性，但并非一定会癌变，通过规范的定期监测等措施可以有助于早期发现可能出现的癌变情况，从而采取合适的治疗干预。
