急性白血病晚期有贫血、出血、感染、浸润等相关症状，贫血表现为面色苍白等，出血有皮肤黏膜及内脏出血情况，感染易致发热及多种部位感染，浸润可致肝脾淋巴结肿大、骨骼和关节疼痛等，不同年龄患者症状表现有差异且部分情况会因基础疾病等而加重。
一、贫血相关症状
急性白血病晚期患者常出现严重贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕、心悸等。这是因为白血病细胞大量增殖，占据骨髓空间，影响正常造血功能，导致红细胞生成减少。不同年龄患者贫血表现可能有所差异，儿童可能更易出现生长发育迟缓等情况，由于儿童正处于生长发育阶段，贫血会影响其身体和智力发育，需及时关注。
二、出血症状
1.皮肤黏膜出血：可见皮肤瘀点、瘀斑，牙龈出血、鼻腔出血较为常见。这是由于白血病细胞浸润骨髓，使血小板生成减少，同时血小板功能也可能出现异常。老年人本身凝血功能可能有一定减退，在急性白血病晚期出血风险相对更高，出血后止血相对困难。
2.内脏出血：严重时可出现消化道出血，表现为呕血、黑便；颅内出血则是极为凶险的情况，可导致头痛、呕吐、意识障碍等，甚至危及生命。对于有基础疾病如高血压的患者，颅内出血风险进一步增加，因为高血压会使血管脆性增加，更易在颅内出血时加重病情。
三、感染相关症状
患者易发生感染，出现发热，体温可呈低热、中等度热或高热。感染部位多样，常见的有呼吸道感染，表现为咳嗽、咳痰等；也可出现肛周感染，导致肛周红肿、疼痛等。这是因为白血病患者免疫功能低下，正常白细胞生成受抑制，机体抵御病原体能力下降。儿童免疫系统发育尚不完善，在急性白血病晚期感染风险更高，且感染后病情进展可能更快，需特别注意防护，保持居住环境清洁等。
四、浸润相关症状
1.肝脾淋巴结肿大：白血病细胞浸润可导致肝脾肿大，表现为右上腹或左上腹不适，触及肿大的肝脾；全身浅表淋巴结可肿大，以颈部、腋下、腹股沟等部位常见。不同年龄患者肿大表现程度可能不同，青少年患者身体代谢相对旺盛，肿大可能有其自身特点。
2.骨骼和关节疼痛：患者常诉骨骼、关节疼痛，胸骨压痛较为典型。这是由于白血病细胞增殖浸润骨膜及骨皮质等部位引起。老年人骨质疏松本身较常见，白血病晚期骨痛可能会加重骨质疏松相关症状，影响患者活动。
