脂溢性脱发患者常伴头皮油脂分泌因皮脂腺受雄激素等因素过度活跃而明显增多致头发油腻黯淡扁塌，男性型起始于前额两侧鬓角发际线后移且头顶渐稀疏头发变细软进行性加重，女性型多为头顶弥漫性稀疏发际线相对完整脱发缓慢加重，患者头发整体缺乏光泽细软弹性低易断裂洗发梳理易脱落且根部细白，儿童及青少年少见类似表现需排查其他特殊原因，女性患者受激素水平波动影响要关注心理及激素情况，有家族病史人群需关注自身状况早期用健康生活方式干预延缓进展。
一、头皮油脂分泌异常
脂溢性脱发患者往往伴有头皮油脂分泌明显增多的现象，表现为头皮持续油腻感，头发易黏附油脂，外观显得黯淡、扁塌，这与皮脂腺受雄激素等因素影响过度活跃有关，雄激素可刺激皮脂腺增大，导致油脂分泌量增加。
二、头发稀疏与脱落特征
1.男性型脂溢性脱发特征：通常起始于前额两侧鬓角部位，发际线逐渐向后退缩，随着病情进展，头顶头发也会逐渐变得稀疏，头发直径变细，脱落的头发往往较细软，且脱发呈进行性加重趋势，严重时可出现头顶大部分头发稀疏，仅残留周边头发的情况。
2.女性型脂溢性脱发特征：多表现为头顶部位头发弥漫性稀疏，头发密度逐渐降低，但发际线一般保持相对完整，不过也有部分女性可能出现发际线轻微后移的情况，脱发速度相对男性可能较为缓慢，但同样会随时间推移逐渐加重。
三、头发外观变化
患者头发整体显得缺乏光泽，质地变细软，弹性降低，易断裂，日常梳理或洗发时可见较多头发脱落，脱落的头发根部往往较细，呈白色或接近肤色，这是因为毛囊逐渐萎缩，毛发进入休止期后自然脱落。
特殊人群注意事项
儿童及青少年：脂溢性脱发在儿童及青少年中相对少见，若出现类似表现需警惕是否为其他特殊原因导致的脱发，如遗传代谢性疾病等，应及时就医排查，避免延误病情。
女性患者：女性脂溢性脱发可能受激素水平波动影响，如孕期、产后激素变化等，此时需关注激素变化对脱发的影响，同时注意避免因脱发带来的心理压力，必要时可在医生指导下评估激素相关情况。
有家族病史人群：若家族中有脂溢性脱发病史，个体需更加关注自身头皮及头发状况，早期发现油脂分泌异常、头发稀疏等表现时，应尽早采取健康的生活方式干预，如合理饮食、规律作息等，延缓脱发进展。
