小孩子紫癜病包含过敏性紫癜与免疫性血小板减少性紫癜，过敏性紫癜病因不明可能与感染、食物等过敏原相关，表现为皮肤紫癜等，靠结合临床表现等检查诊断，用回避可疑过敏原等治疗，护理急性期需卧床休息等；免疫性血小板减少性紫癜多由自身免疫紊乱引发，病毒感染可触发，表现为皮肤黏膜出血等，靠查血小板计数等诊断，轻度可观察重度需用丙种球蛋白等治疗，护理进食易消化食物等，儿童治疗需考量药物对生长影响，过敏性紫癜需密切监测肾功能，免疫性血小板减少性紫癜要避免剧烈运动并给心理支持。
一、定义
小孩子紫癜病主要包含过敏性紫癜（Henoch-Schnleinpurpura,HSP）与免疫性血小板减少性紫癜（immunethrombocytopenicpurpura,ITP）等。过敏性紫癜是小血管炎，表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛、血尿等；免疫性血小板减少性紫癜是因血小板免疫性破坏致外周血血小板减少的出血性疾病。
二、病因
过敏性紫癜：病因不明，可能与感染（如链球菌感染）、食物（鱼虾蟹等）、药物、花粉等过敏原相关。
免疫性血小板减少性紫癜：多由自身免疫紊乱引发，病毒感染等可触发机体免疫反应破坏血小板。
三、临床表现
过敏性紫癜：皮肤紫癜多首发，常见于下肢和臀部，对称分布，可伴关节肿痛、腹痛、便血、蛋白尿等。
免疫性血小板减少性紫癜：主要为皮肤黏膜出血，如瘀点、瘀斑，伴鼻出血、牙龈出血等，严重时可致内脏出血。
四、诊断
过敏性紫癜：结合临床表现、血常规、凝血功能、尿常规等检查，排除其他出血性疾病。
免疫性血小板减少性紫癜：查血小板计数、骨髓穿刺等，明确血小板减少原因。
五、治疗
过敏性紫癜：回避可疑过敏原，使用抗组胺药物、糖皮质激素等。
免疫性血小板减少性紫癜：轻度可观察，重度需用丙种球蛋白、糖皮质激素等治疗。
六、护理
急性期：卧床休息，皮肤护理需保持清洁，避免碰撞。
饮食：过敏性紫癜回避可疑过敏原，免疫性血小板减少性紫癜进食易消化食物，避免过硬食物致出血。
七、特殊人群注意事项
儿童处于生长发育阶段，治疗时需考量药物对生长的影响。过敏性紫癜患儿密切监测肾功能；免疫性血小板减少性紫癜患儿避免剧烈运动以防颅内出血，家长需关注患儿情绪，给予心理支持。
