过敏性皮炎皮肤症状有红斑(儿童接触过敏原后出现迅速且范围广)、丘疹(形态分布因个体差异)、水疱(儿童易破裂致继发感染风险高)、渗出(儿童易致周围刺激和感染扩散)、苔藓样变(慢性时常见且儿童因瘙痒难自控易出现),伴随症状有瘙痒(轻重不一儿童常以哭闹搔抓表达)、灼热感(接触过敏原或活动期明显儿童间接体现)、肿胀(儿童因皮肤疏松肿胀更突出影响外观及活动)。
一、皮肤症状表现
1.红斑:是过敏性皮炎常见的初始表现,多为皮肤局部或泛发的红色斑片,其形成是由于皮肤血管扩张、充血所致,在儿童群体中,因皮肤屏障功能相对较弱,接触过敏原后红斑出现可能更迅速且范围可能较广。
2.丘疹:可在红斑基础上出现,为隆起于皮肤表面的小疙瘩,大小不一,质地可软可硬,是炎症细胞浸润等因素导致皮肤组织局部增生隆起的表现,不同个体因过敏原刺激强度和自身免疫反应差异,丘疹的形态和分布会有不同。
3.水疱:病情进一步发展时可能出现,是表皮内或表皮下组织液积聚形成的隆起性疱状损害,水疱大小不等,若发生在儿童皮肤,由于皮肤结构特点,水疱更易破裂,增加继发感染风险。
4.渗出:急性过敏性皮炎阶段可能出现,皮肤病变处有液体渗出,儿童皮肤渗出后因皮肤薄嫩,更易引起周围皮肤刺激,且渗出液若处理不当易导致感染扩散。
5.苔藓样变:慢性过敏性皮炎时常见,皮肤纹理加深、变厚,呈苔藓样改变,这是由于长期瘙痒搔抓致皮肤反复摩擦增生所致,在各年龄段均可发生,但儿童因瘙痒难以自控,更易出现此类慢性化表现。
二、伴随症状情况
1.瘙痒:是过敏性皮炎最主要的伴随症状之一,程度轻重不一,轻者仅轻微瘙痒,重者可剧烈瘙痒,严重影响患者生活质量。儿童由于表达能力有限,常表现为哭闹、搔抓皮肤等行为来表达瘙痒不适,且因搔抓易导致皮肤破损加重病情。
2.灼热感:部分患者皮肤会有灼热感,尤其在接触过敏原后或病情活动期较为明显,不同个体对灼热感的敏感程度不同,年龄较小的儿童可能难以准确描述灼热感,但会通过躁动、摩擦皮肤等方式间接体现不适。
3.肿胀:皮肤局部或泛发肿胀,多因炎症导致组织液渗出增多或血管通透性增加引起,儿童皮肤肿胀可能更明显,因儿童皮肤组织疏松,肿胀表现相对更突出,可能影响外观及肢体活动等。