股癣分为细菌股癣和真菌股癣，细菌股癣由金黄葡萄球菌等感染引发，多因皮肤微小破损、多汗或摩擦致屏障受损，局部表现红肿疼痛伴脓性分泌物等，靠分泌物涂片革兰染色等诊断，用抗生素治疗；真菌股癣由皮肤癣菌感染，通过接触等蔓延，表现红斑丘疹脱屑瘙痒呈环状等，靠皮肤刮屑镜检等诊断，用抗真菌药治疗，儿童用温和安全药，女性患会阴部股癣要保持清洁干燥，有基础病史人群需控基础病促康复减复发。
一、定义与病因
细菌股癣：由金黄色葡萄球菌等细菌感染引发，多因皮肤存在微小破损后细菌侵入所致，常见于多汗、皮肤摩擦等导致皮肤屏障受损的情况。
真菌股癣：主要由皮肤癣菌（如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等）感染引起，可通过直接接触感染者、共用毛巾等物品或自身其他部位真菌感染（如足癣）蔓延至股部而发病。
二、临床表现
细菌股癣：局部皮肤多表现为红肿、疼痛，可见脓性分泌物，炎症反应相对较明显，常伴局部灼热感。
真菌股癣：典型表现为股部出现红斑、丘疹，边界清晰，有脱屑现象，伴有不同程度的瘙痒感，皮损可呈环状或半环状扩展。
三、诊断方法
细菌股癣：通过采集皮肤分泌物进行涂片革兰染色检查，可发现阳性球菌，必要时结合细菌培养明确病原菌种类。
真菌股癣：采用皮肤刮屑镜检，可见菌丝或孢子，若需更精准鉴定菌种可进行真菌培养，依据培养结果确定具体致病真菌。
四、治疗
细菌股癣：选用抗生素类药物进行治疗，如局部可外用莫匹罗星软膏等抗生素制剂。
真菌股癣：主要使用抗真菌药物，例如外用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等，严重者可口服伊曲康唑等抗真菌药物，但需严格遵循医学规范选药。
五、特殊人群注意事项
儿童患者：由于儿童皮肤较为娇嫩，治疗时应选择温和且经临床验证安全的药物，避免使用刺激性过强的制剂，用药前需咨询专业医生，严格按照医生建议使用，以降低对儿童皮肤的不良影响。
女性患者：会阴部附近患股癣时，需特别注意保持局部清洁干燥，勤换内裤，选择宽松透气的衣物，避免因局部潮湿加重病情，且用药时要关注药物对会阴部黏膜的刺激性。
有基础病史人群：如糖尿病患者，因血糖控制不佳易导致皮肤真菌感染或细菌感染不易控制，此类人群患股癣时除积极治疗股癣外，需重视基础疾病的管理，严格控制血糖，以促进股癣的康复并减少复发风险。
