多囊卵巢综合征早期有多种表现，包括月经失调（因激素失衡致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，出现周期延长、稀发或不规则出血等）、多毛（雄激素升高致毛发浓密增粗）、肥胖（半数以上腹型肥胖，与多种因素相关且加重代谢紊乱）、不孕（排卵异常影响受孕）、皮肤问题（如痤疮、黑棘皮症等，与雄激素、代谢异常等有关）。
一、月经失调
多囊卵巢综合征早期常见的月经失调表现为月经周期延长，原本规律的月经可能变得推迟，有的女性月经周期可延长至35天以上甚至数月不来；也有部分女性会出现月经稀发，即月经周期明显长于正常范围；还有少数情况会出现不规则子宫出血，月经周期、经期及经量都没有规律。这主要是由于多囊卵巢综合征患者体内激素失衡，影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致排卵异常，进而引起月经紊乱。对于青春期女性，月经失调可能会影响其生长发育和心理健康；育龄期女性则可能影响受孕。
二、多毛
多毛也是多囊卵巢综合征早期较常见的症状之一，多见于面部、下巴、胸部、腹部、背部等部位，表现为毛发浓密、增粗。这是因为患者体内雄激素水平升高，刺激了毛发生长。青春期女性出现多毛可能会让她们产生自卑心理，影响社交；育龄期女性多毛可能与不孕等问题相关联。
三、肥胖
约半数以上多囊卵巢综合征患者会出现肥胖，多表现为腹型肥胖，即脂肪主要堆积在腹部。肥胖与患者体内胰岛素抵抗、雄激素水平升高等因素有关。肥胖会进一步加重代谢紊乱，形成恶性循环，影响内分泌功能，对不同年龄段的患者都会产生多方面影响，比如青春期肥胖可能影响身体正常发育，育龄期肥胖可能增加不孕、妊娠并发症等风险。
四、不孕
由于多囊卵巢综合征患者排卵异常，卵子难以正常排出，从而影响受孕，导致不孕。对于有生育计划的育龄期女性来说，不孕是较为突出且困扰的早期症状之一。
五、皮肤问题
患者可能出现痤疮，好发于面部、胸背部等部位，表现为粉刺、丘疹、脓疱等多种形式的皮肤损害。这与雄激素水平升高、皮脂分泌增加等因素有关。皮肤问题可能会影响患者的外貌美观，进而对其心理状态产生负面影响，尤其是处于青春期注重外貌的女性。此外，部分患者还可能出现黑棘皮症，常在颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处出现黑色、天鹅绒样增厚的皮肤改变，也是与胰岛素抵抗等代谢异常相关的表现。
