慢性阑尾炎初期有右下腹部隐痛、消化不良、食欲减退、胃肠道功能紊乱等症状，不同人群表现有差异；初期可非手术治疗，包括一般治疗（注意休息、规律作息、合理饮食等）和抗感染治疗（遵规范选抗生素，低龄儿童谨慎用）；慢性阑尾炎有复发倾向，发作频繁或加重时手术切除是有效疗法，需综合评估不同患者手术风险收益，符合指征者及时沟通手术事宜
一、慢性阑尾炎初期症状
慢性阑尾炎初期可能出现右下腹部隐痛，疼痛程度一般较轻，有时可能间断发作；还可能伴有消化不良、食欲减退等症状，部分患者可能有胃肠道功能紊乱表现，如腹胀、恶心等。不同年龄人群表现可能略有差异，儿童可能表述不清，更多表现为腹部不适、哭闹等；女性在生理期等特殊时期可能症状表现受影响；有既往胃肠道疾病史的人群可能症状识别易混淆。
二、慢性阑尾炎初期治疗
1.非手术治疗
一般治疗：对于症状较轻的患者，需注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活方式，规律作息，合理饮食，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以减轻胃肠道负担，减少对阑尾的刺激。比如保证充足睡眠，每日饮食以清淡易消化的食物为主，如米粥、面条等。对于儿童患者，要特别注意其饮食规律和营养均衡，保证充足休息，因为儿童身体处于发育阶段，良好的一般治疗有助于身体恢复。对于女性患者，在生理期要尤其注意腹部保暖，避免因寒冷刺激导致症状加重。有既往病史的患者要密切关注自身基础疾病对阑尾炎症状的影响，积极控制基础疾病相关因素。
抗感染治疗：如果存在轻度的炎症反应，可考虑使用抗生素进行抗感染治疗，但需严格遵循医疗规范，根据患者具体情况选择合适的抗生素。不过要优先考虑非药物干预，且对于低龄儿童要谨慎使用抗生素，充分评估使用风险和收益。
2.手术治疗评估
虽然初期可以尝试非手术治疗，但慢性阑尾炎有复发倾向，且一旦发作频繁或症状加重，手术切除阑尾是较为有效的治疗方法。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的患者，需要综合评估手术风险和收益。例如儿童患者手术耐受性相对较弱，需要更精细的术前评估和术中操作；女性患者若处于特殊生理期，手术时间可能需要适当调整；有基础疾病的患者要先控制基础疾病到相对稳定状态再考虑手术等。对于有手术意愿或符合手术指征的患者，应及时与医生沟通手术相关事宜，包括手术方式等。
