扁平疣治疗包括药物治疗（外用维甲酸类及5%咪喹莫特乳膏，后者需遵医嘱防局部刺激）、物理治疗（冷冻利用低温使疣体坏死脱落、激光用高能量束破坏疣体，注意术后护理等）、免疫调节治疗（难治性可考虑干扰素调节免疫，关注全身不良反应），儿童优先温和非药物治疗且严控冷冻范围深度，妊娠期需谨慎评估利弊选安全治疗方式，有基础疾病者选治疗方法要考虑基础病及药物相互作用行个体化治疗。
一、药物治疗
外用维甲酸类药物是常见治疗方式，如0.1%维A酸乳膏，相关研究表明其可通过调节角质形成细胞分化，促使疣体逐渐消退。此外，还有5%咪喹莫特乳膏，它能诱导机体产生干扰素等细胞因子，发挥抗病毒及免疫调节作用，从而达到清除扁平疣的效果，但使用时需遵循医生指导，注意可能出现的局部刺激等不良反应。
二、物理治疗
1.冷冻治疗：利用低温（如液氮）使疣体组织坏死、脱落，适用于数目较少的扁平疣。该方法是通过低温作用破坏疣体细胞结构，促使其脱落，治疗后局部可能出现红肿、水疱等反应，一般可自行恢复，治疗时需注意控制冷冻深度，避免过度损伤正常皮肤。
2.激光治疗：如CO激光，通过高能量激光束直接破坏疣体组织，具有起效较快的特点。但激光治疗后需注意创面护理，防止感染，且对于较大或较深的疣体可能需要多次治疗，治疗时要考虑皮肤的损伤程度及恢复情况。
三、免疫调节治疗
对于难治性扁平疣可考虑使用免疫调节剂，如干扰素。干扰素能调节机体免疫功能，增强抗病毒能力，从而有助于清除扁平疣病毒。不过，使用免疫调节剂时需关注其可能产生的全身不良反应，如发热、乏力等，特殊人群使用需谨慎评估。
特殊人群注意事项
儿童患者：优先选择温和的非药物治疗方法，如冷冻治疗需严格控制冷冻范围和深度，避免对儿童娇嫩皮肤造成过度损伤，以减少对皮肤发育的影响，同时要密切观察治疗后的反应。
妊娠期女性：治疗需谨慎评估利弊，若病情不严重可暂不积极治疗，若必须治疗则需在医生充分评估风险后选择相对安全的治疗方式，如谨慎选择物理治疗等，避免对胎儿产生潜在不良影响。
有基础疾病患者：若患者合并其他基础疾病，在选择治疗方法时需考虑基础疾病对治疗的影响及药物相互作用等。例如合并免疫性疾病患者使用免疫调节剂时，要权衡免疫调节剂对基础疾病的影响，遵循个体化治疗原则。
