多囊卵巢综合征有多种表现，包括月经异常（月经稀发、闭经、不规则子宫出血，与激素失衡致排卵障碍相关）、高雄激素表现（多毛、痤疮）、肥胖（半数以上腹型肥胖，与胰岛素抵抗有关）、不孕（因排卵障碍）、睡眠呼吸暂停（与肥胖、内分泌紊乱等有关，影响睡眠质量及引发并发症）、黑棘皮症（皮肤褶皱处黑色增厚改变，提示严重胰岛素抵抗）。
高雄激素表现
多毛：常见的多毛部位有面部、下巴、胸部、腹部等，表现为毛发浓密、增粗。这是因为雄激素水平升高刺激了毛囊的生长和发育。例如，面部可能出现类似男性的胡须样毛发。不同性别患者多毛表现可能有所不同，女性患者多毛程度相对男性较轻，但也会对外观和心理造成一定影响。
痤疮：主要表现为面部、胸背部等部位出现粉刺、丘疹、脓疱等皮损。高雄激素状态会导致皮脂腺分泌旺盛，从而引发痤疮。青春期多囊卵巢综合征患者痤疮发生率可能较高，与青春期本身皮脂腺活跃以及雄激素水平相对升高有关。
肥胖
约半数以上多囊卵巢综合征患者存在肥胖，多为腹型肥胖，即脂肪主要堆积在腹部。肥胖与胰岛素抵抗密切相关，患者往往存在胰岛素抵抗，身体对胰岛素的敏感性降低，进而影响糖代谢和脂肪代谢，导致脂肪堆积。不同生活方式的患者肥胖情况可能不同，长期高热量饮食、缺乏运动的患者更容易出现肥胖，而肥胖又会进一步加重多囊卵巢综合征的代谢紊乱。
不孕
由于排卵障碍，多囊卵巢综合征患者受孕几率降低。正常情况下，卵巢会定期排卵，而多囊患者排卵稀发或不排卵，使得精子和卵子难以相遇结合。育龄期有生育需求的患者会因不孕问题承受较大心理压力，且不孕还可能与其他因素共同作用，如子宫内膜容受性等也可能受到影响。
睡眠呼吸暂停
部分多囊卵巢综合征患者可能出现睡眠呼吸暂停，表现为睡眠中呼吸暂停和低通气现象。这与患者肥胖、内分泌紊乱等多种因素有关，睡眠呼吸暂停会影响患者的睡眠质量，长期可能导致心血管等系统的并发症。例如，会使患者白天出现嗜睡、乏力等症状，影响日常生活和工作。
黑棘皮症
颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处出现黑色、天鹅绒样增厚的皮肤改变，这也是高雄激素及胰岛素抵抗等因素导致的。黑棘皮症的出现提示患者可能存在较严重的胰岛素抵抗情况，不同年龄患者黑棘皮症的表现可能相似，但严重程度可能因个体差异和病情进展不同而有所不同。
