慢性阑尾炎有什么症状
慢性阑尾炎症状隐匿不典型,腹痛部位多在右下腹(儿童起始可在脐周、老人靠下)、性质为隐痛或胀痛;胃肠道症状有消化不良、便秘或腹泻;全身症状较轻,部分乏力,急性发作时可有低热,诊断鉴别需综合多方面因素。
一、腹痛
1.疼痛部位:典型的慢性阑尾炎腹痛部位多在右下腹,但也有部分患者疼痛部位不典型,可位于脐周等部位。这是因为阑尾的位置在胚胎发育过程中可能会有一定变异,所以疼痛起始部位可能不固定,但最终多会局限在右下腹。对于儿童来说,由于其阑尾位置相对较高,疼痛起始部位可能更靠近脐周,随着病情发展才逐渐转移至右下腹;而老年人的阑尾位置可能相对靠下,疼痛部位也可能有所不同。
2.疼痛性质:腹痛一般为隐痛或胀痛,程度轻重不一。有的患者疼痛较为轻微,仅在劳累、剧烈运动后才会感觉右下腹不适;有的患者腹痛相对明显,呈间断性发作。这种隐痛或胀痛是由于阑尾腔内轻度梗阻,炎症呈慢性过程,阑尾轻度肿胀,刺激周围神经末梢所致。
二、胃肠道症状
1.消化不良:患者可能出现食欲减退的情况,部分患者进食后会有上腹部饱胀不适的感觉,这是因为阑尾的慢性炎症可能会影响胃肠道的消化功能,导致胃肠蠕动功能紊乱。对于儿童而言,长期的消化不良可能会影响其生长发育,需要引起重视;老年人本身消化功能就有所减退,慢性阑尾炎导致的消化不良可能会进一步加重其营养吸收障碍。
2.便秘或腹泻:有的患者会出现便秘症状,这是因为炎症刺激肠道,导致肠道蠕动减慢;而有的患者则可能出现腹泻,是由于肠道功能紊乱,炎症影响了肠道的正常吸收和分泌功能。在生活方式方面,长期饮食不规律的人群更容易出现胃肠道症状的波动,比如经常暴饮暴食或者进食辛辣、油腻食物后,胃肠道症状可能会加重。
三、全身症状
一般来说,慢性阑尾炎患者全身症状相对较轻,部分患者可能会有乏力的表现。这是因为慢性炎症持续存在,机体处于一种慢性消耗状态。但如果病情急性发作时,可能会出现低热,体温一般在37.5℃-38℃左右,这是由于炎症反应引起的全身性反应。对于女性患者,在月经周期等特殊生理时期,自身抵抗力会有一定波动,慢性阑尾炎的症状可能会受到一定影响,需要更加注意自身身体状况的监测。
总之,慢性阑尾炎的症状具有多样性和不典型性,在诊断和鉴别诊断时需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及相关检查结果等多方面因素。



