子宫内膜由功能层与基底层组成，正常结构完整性是受精卵着床基础，不同月经周期阶段厚度有差异，排卵期适宜厚度约8-12mm，过薄过厚均影响受孕，其容受性受多种细胞因子及黏附分子精准调控，异常时难着床，女性随年龄增长卵巢功能衰退激素变化容受性下降，长期吸烟、过度节食等生活方式不利，有宫腔手术史或内膜炎病史者受孕率低。
一、子宫内膜的结构与受孕
子宫内膜由功能层和基底层组成，功能层在月经周期中随卵巢激素变化发生周期性增殖、分泌及脱落等改变，基底层具有修复功能。正常的结构完整性是受精卵着床的基础，若子宫内膜存在先天性发育异常（如子宫畸形导致内膜分布不均）或因炎症、手术等造成结构损伤，会破坏内膜对胚胎的接纳能力，进而影响受孕。
二、子宫内膜厚度与受孕
1.正常范围及影响：育龄女性月经周期不同阶段子宫内膜厚度有差异，排卵期时适宜厚度约8~12mm。若内膜过薄（＜8mm），常见于宫腔操作（如人工流产）、内分泌失调（如雌激素水平低下）等情况，会使内膜容受性降低，胚胎难以着床；若内膜过厚（＞15mm），可能与子宫内膜增生等病变相关，也会干扰胚胎着床过程。大量临床研究表明，内膜厚度在8~12mm时受孕成功率相对较高。
三、子宫内膜容受性与受孕
子宫内膜容受性是指子宫内膜允许胚胎植入并支持其发育的能力，涉及多种细胞因子（如白细胞介素、胰岛素样生长因子等）及黏附分子（如整合素等）的精准调控。当这些调控机制出现异常时，如细胞因子分泌失衡、黏附分子表达异常，会导致胚胎无法成功着床，常见于子宫内膜异位症、反复种植失败等病症患者中，临床研究显示容受性异常者受孕几率显著降低。
四、相关因素对子宫内膜的影响
年龄因素：女性随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，激素水平发生变化，子宫内膜容受性下降。35岁以上女性子宫内膜厚度及容受性较年轻女性更易出现异常，受孕难度增加。
生活方式：长期吸烟会影响血管收缩，减少子宫内膜血流灌注；过度节食导致营养不良，可引发内分泌紊乱，进而影响子宫内膜的周期性变化；这些因素均不利于胚胎着床。
病史因素：有宫腔手术史（如多次人工流产）的女性，易造成子宫内膜基底层损伤，使内膜修复能力减弱；子宫内膜炎患者因炎症刺激，会改变内膜微环境，降低受孕概率，临床统计显示有宫腔手术史或内膜炎病史的女性受孕率明显低于无相关病史者。
