子宫腔囊肿是发生于宫腔内囊内多为液体可单发或多发的囊性病变，病因有炎症致腺管阻塞分泌物潴留及宫腔操作史损伤组织修复，部分患者无症状部分有月经周期紊乱、经量异常、下腹隐痛等表现，常用超声初步筛查、宫腔镜查全貌并活检，无症状小囊肿可保守观察，大或伴症状者可宫腔镜切除，妊娠期需密切监测，伴基础病要控病后选治疗方案，儿童及青少年罕见需重视选影响小的诊疗方案。
一、定义
子宫腔囊肿是指发生于子宫腔内的囊性病变，其囊内多为液体或其他成分，可呈单发或多发状态。
二、病因
1.炎症因素：宫腔内慢性炎症可能导致腺管阻塞，使得分泌物潴留形成囊肿，例如子宫内膜炎长期未得到有效控制可能引发此类病变；2.宫腔操作史：既往有刮宫、宫腔镜手术等宫腔操作，可能损伤宫腔局部组织，进而在修复过程中形成囊肿。
三、临床表现
部分患者无明显临床症状，仅在体检或其他检查时发现；部分患者可出现月经周期紊乱（如月经经期延长、周期缩短等）、经量异常（如经量增多或减少）、下腹隐痛等表现。
四、诊断方法
1.超声检查：为常用初步筛查手段，可清晰显示宫腔内囊性回声，明确囊肿的位置、大小、数目等基本情况；2.宫腔镜检查：能直接观察宫腔内病变全貌，可准确判断囊肿形态，并可取组织进行病理活检以明确囊肿性质。
五、治疗方式
1.保守观察：对于无症状且囊肿较小（直径通常小于1-2cm）的患者，可定期通过超声等检查监测囊肿变化，若囊肿无明显增大或其他异常，可继续观察；2.手术治疗：若囊肿较大（直径大于2-3cm）或伴有明显症状（如月经异常、腹痛等），可考虑在宫腔镜下进行囊肿切除术，通过手术直接去除病变组织。
六、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性：发现子宫腔囊肿时需密切监测，因妊娠期间体内激素变化等可能影响囊肿状态，若出现囊肿迅速增大、伴随腹痛加剧等异常情况，需及时评估是否对妊娠造成影响并采取相应措施；2.伴有基础疾病者：如合并糖尿病、高血压等基础疾病，在制定治疗方案时需综合考量基础疾病对手术耐受性等的影响，需将基础疾病控制在相对稳定状态后，再谨慎选择合适的治疗方式，以保障患者安全；3.儿童及青少年：子宫腔囊肿在该人群中极为罕见，若发生需高度重视，详细询问病史，明确病因后优先选择对生长发育影响较小的诊疗方案，避免采用可能对未来生育等功能产生不良影响的过度侵袭性治疗手段。
