脑膜刺激征三联征包括颈项强直、克尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性。颈项强直是指屈颈时抵抗力增强等；克尼格征阳性是伸膝受阻伴疼痛与屈肌痉挛；布鲁津斯基征阳性是屈曲颈部或按压大腿前部致双侧膝髋迅速屈曲，三联征提示可能有脑膜炎、蛛网膜下腔出血等颅内病变，需进一步检查明确病因及治疗。
脑膜刺激征三联征主要包括颈项强直、克尼格征（Kernig征）阳性、布鲁津斯基征（Brudzinski征）阳性。
一、颈项强直
定义：指患者仰卧，检查者以一手托患者枕部，另一只手置于胸前作屈颈动作。正常时，下颌可接近胸部。如屈颈时抵抗力增强，下领不能贴近胸部，且患者感颈后疼痛，即为颈项强直。
意义：脑膜受激惹时，颈部肌肉发生保护性痉挛，常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等颅内病变。不同年龄人群中，颈项强直的表现可能因神经系统发育等因素有一定差异，例如儿童由于神经系统发育特点，颈项强直的表现可能与成人有细微不同，但本质都是脑膜受刺激的表现。
二、克尼格征阳性
检查方法：患者仰卧，一侧髋关节屈成直角后，膝关节也在近乎直角状态时，检查者将患者小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135°以上。如伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛，则为克尼格征阳性。
意义：阳性提示脑膜受刺激，常见于脑膜炎等疾病。对于不同年龄人群，克尼格征阳性的判断标准在细节上可能因生理差异有调整，比如婴幼儿由于骨骼等发育尚未完全成熟，在检查时需要更轻柔且依据其生理特点来综合判断是否为阳性，其背后的病理意义同样是脑膜刺激导致的神经功能异常。
三、布鲁津斯基征阳性
检查方法：患者仰卧，双下肢自然伸直，检查者向前屈曲其颈部时，双侧膝关节和髋关节迅速屈曲为阳性；检查者用手按压患者一侧大腿前部，双侧膝关节和髋关节同时屈曲也为阳性。
意义：阳性也是脑膜受刺激的重要体征，常见于脑膜炎等疾病。在不同年龄人群中，布鲁津斯基征阳性的表现可能会因为神经系统发育情况不同而有一定差异，比如老年人由于可能存在基础的神经系统退变等情况，在判断该体征时需要结合整体的神经系统评估来综合分析，以明确是否因脑膜刺激征导致该体征阳性。
脑膜刺激征三联征是神经系统检查中用于判断脑膜是否受刺激的重要体征组合，当出现这三联征相关表现时，提示可能存在脑膜炎、蛛网膜下腔出血等颅内病变，需要进一步进行详细的神经系统检查、影像学检查等以明确病因，并采取相应的治疗措施。
