儿童白血病会有贫血相关表现如面色苍白、头晕乏力,出血倾向相关症状如皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血,发热表现及浸润相关症状如肝脾淋巴结肿大、骨关节疼痛,儿童正处生长发育阶段,家长需密切观察儿童相关症状,及时带儿童就医检查,早期诊断治疗对预后至关重要。
一、贫血相关表现
儿童白血病时,骨髓造血功能受影响,导致红细胞生成减少。患儿会出现面色苍白,这是因为血液中血红蛋白携带氧的能力下降,无法为全身组织充分供氧,从而使皮肤黏膜呈现苍白状态;还可能有头晕、乏力等表现,由于机体各器官得不到充足氧气供应,功能活动受影响,患儿会感觉身体虚弱、没有力气,活动耐力明显下降。
二、出血倾向相关症状
1.皮肤瘀点瘀斑:白血病细胞浸润骨髓,影响血小板的正常生成和功能,血小板数量减少或功能异常时,患儿皮肤容易出现瘀点、瘀斑,常见于四肢等部位,这是因为血管壁的完整性难以维持,轻微碰撞等就容易导致皮下出血。
2.鼻出血:鼻腔黏膜的血管也容易因血小板减少等原因而破裂出血,表现为频繁或不易止住的鼻出血。
3.牙龈出血:牙龈部位的血管在血小板异常等情况下,容易发生出血,在刷牙等轻微刺激时就可能出现牙龈出血现象。
三、发热表现
多数患儿会出现发热症状,体温可高可低,有的为低热,有的可达高热。这是因为白血病细胞释放内源性致热原等物质,导致体温调节中枢紊乱。同时,由于患儿免疫力下降,容易继发感染,如呼吸道感染等,也会加重发热情况,感染部位常见于呼吸道、口腔等。
四、浸润相关症状
1.肝脾淋巴结肿大:白血病细胞浸润肝、脾、淋巴结等组织,导致肝脾可肿大,可在腹部摸到肿大的肝脾,颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结也可肿大,质地可软可硬,肿大程度因人而异。
2.骨关节疼痛:白血病细胞浸润骨髓及骨膜,患儿常诉骨关节疼痛,以胸骨下端压痛较为常见,儿童四肢长骨、关节等部位也可能出现疼痛,影响患儿的活动,使患儿不愿行走等。
特殊人群(儿童)温馨提示
儿童正处于生长发育阶段,对于白血病相关症状要高度重视。家长需密切观察儿童的面色、皮肤状况、有无出血表现、体温变化以及活动情况等。一旦发现儿童出现上述可疑症状,应及时带儿童到医院进行详细检查,如血常规、骨髓穿刺等相关检查,以便早期发现白血病,早期进行治疗。因为早期诊断和治疗对于儿童白血病的预后至关重要,能够提高治愈率,改善儿童的生活质量和生存预后。