慢性阑尾炎的初期症状
慢性阑尾炎有腹痛、胃肠道症状、全身症状及压痛等表现，腹痛初期始于上腹或脐周，后转移固定右下腹，具间歇性，运动等可诱发加重；胃肠道症状有食欲减退、恶心呕吐；少数有低热；右下腹麦氏点有固定压痛，不同人群表现有差异。
一、腹痛
1.疼痛部位：慢性阑尾炎初期腹痛多起始于上腹部或脐周，这是因为阑尾的神经传导与内脏神经有关，起始部位的神经冲动会传导到上述区域。随着病情发展，腹痛会逐渐转移并固定在右下腹，一般疼痛程度相对较轻，呈隐痛或胀痛。不同年龄人群表现可能有差异，儿童可能表述不够准确，易被忽视，而成年人能较明确指出疼痛转移至右下腹的过程。
2.疼痛特点：腹痛具有间歇性发作的特点，时轻时重。生活方式方面，若剧烈运动或饮食不规律等可能诱发或加重腹痛。有过阑尾相关病史的人群，再次出现腹痛时需高度警惕慢性阑尾炎复发。
二、胃肠道症状
1.食欲减退：患者初期可能出现食欲下降的情况，这是由于阑尾炎症刺激导致胃肠功能紊乱，影响了消化酶的分泌和胃肠的蠕动功能。不同性别在这方面可能无明显差异，但年龄较小的儿童可能因食欲减退影响营养摄入，需关注其生长发育情况。生活方式上，长期久坐、缺乏运动的人群可能更易出现胃肠功能紊乱相关的食欲问题。
2.恶心呕吐：部分患者会有恶心甚至呕吐的表现，多为轻度恶心，呕吐物一般为胃内容物。这是因为阑尾炎症刺激胃肠道，引起胃肠道反射性的恶心呕吐反应。对于女性，在月经周期等特殊生理阶段，可能因身体整体状态变化对胃肠道症状有一定影响，需综合判断。有胃肠道基础疾病病史的人群，出现恶心呕吐时要注意与原有疾病相鉴别。
三、全身症状
1.低热：少数患者初期可能出现低热，体温一般在37.5℃左右。这是机体对炎症的一种免疫反应，炎症因子释放引起体温调节中枢功能紊乱导致体温轻度升高。儿童的体温调节中枢发育不完善，低热时可能表现不典型，需密切监测体温变化。生活方式不健康，如长期熬夜、过度劳累的人群，自身免疫力相对较低，更易出现炎症相关的低热表现。
四、压痛
右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处）有固定的压痛，这是慢性阑尾炎较典型的体征之一。不同年龄人群麦氏点的压痛程度可能不同，儿童由于腹壁较薄，压痛可能相对更明显，但表述可能不如成年人清晰。女性在孕期等特殊生理状态下，由于子宫位置改变，麦氏点的压痛位置可能有一定偏移，需结合超声等检查综合判断。
