宫颈囊肿是否需做手术需综合多因素判定，多数无症状小囊肿及绝经后无症状囊肿可不手术，定期观察即可；而囊肿较大有症状或怀疑恶变时则需手术，如囊肿造口术等，女性应定期妇科检查以采取恰当处理措施。
一、宫颈囊肿的一般情况
宫颈囊肿又称纳氏囊肿，是慢性宫颈炎的一种表现。它主要是由于宫颈腺管口被阻塞，导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。多数宫颈囊肿是良性的，通常没有明显症状，多在妇科检查时被发现。
二、不需要手术的情况
1.无症状的小囊肿：如果宫颈囊肿较小，患者没有任何不适症状，如阴道异常出血、白带异常增多等，一般不需要进行手术治疗。因为这种情况下，囊肿对身体的影响较小，定期进行妇科检查，观察囊肿的变化情况即可。例如，通过妇科超声等检查手段，密切监测囊肿的大小、形态等有无异常改变。对于大多数无症状的小宫颈囊肿，定期随访观察是可行的处理方式，因为手术并不是消除这类囊肿的必需手段，过度治疗可能会带来不必要的风险。
2.绝经后女性的囊肿：绝经后的女性体内激素水平发生变化，宫颈囊肿可能会有自行萎缩的趋势。对于这类女性，如果发现宫颈囊肿，在没有明显症状的情况下，可以更加谨慎地考虑是否进行手术。因为绝经后女性身体机能逐渐衰退，手术带来的创伤相对而言可能需要更长时间恢复，而观察等待可能是更合适的选择，只要定期进行妇科检查监测囊肿情况即可。
三、需要手术的情况
1.囊肿较大且有症状：当宫颈囊肿较大时，可能会引起一些不适症状，如阴道分泌物增多、腰骶部酸痛等，或者囊肿压迫周围组织导致排尿、排便等异常。例如，囊肿直径较大，超过一定范围（如直径大于3cm等情况），并且已经对患者的日常生活造成影响，这时候可能需要考虑手术治疗。手术可以采用如囊肿造口术等方式，将囊肿切开，引流囊液，缓解症状。
2.怀疑有恶变可能：虽然宫颈囊肿恶变的概率非常低，但如果通过检查怀疑宫颈囊肿有恶变倾向，如在影像学检查中发现囊肿形态异常、生长速度较快等情况，就需要进行手术切除，并进行病理检查以明确诊断。通过手术将囊肿切除后进行详细的病理分析，能准确判断囊肿的性质，从而采取进一步合适的治疗措施。
总之，宫颈囊肿是否需要做手术需要综合考虑囊肿的大小、患者的症状以及是否有恶变倾向等多方面因素来决定，不能一概而论地说需要或不需要手术。女性应定期进行妇科检查，以便及时发现宫颈囊肿的变化情况，采取恰当的处理措施。
