过敏原检测包含体内试验法的皮肤点刺试验（常用、操作及注意事项）、斑贴试验（检测接触性过敏原、贴敷时间及注意事项），体外试验法的血清特异性IgE检测（采静脉血、检测sIgE及注意事项），还需详细询问病史辅助排查，儿童过敏性紫癜与食物、感染相关性强，成人可能与药物、接触物相关性突出。
一、体内试验法
1.皮肤点刺试验：是常用的体内过敏原检测方法。操作时将少量高度纯化的常见过敏原液体滴于患者皮肤上，用点刺针轻轻刺入皮肤表层。若患者对该过敏原过敏，15-20分钟内局部会出现类似蚊虫叮咬的红肿块，根据红肿块大小判断是否过敏及过敏程度。需注意此方法可能引发严重过敏反应，操作前需准备好急救设备，且对于皮肤有严重破损、感染或处于急性过敏性疾病发作期的患者需谨慎使用，儿童进行该检查时需由专业医护人员操作并密切观察反应。
2.斑贴试验：主要用于检测接触性过敏原。将可疑过敏原贴敷于患者皮肤上，通常48小时后去除斑贴，观察皮肤反应。适用于怀疑过敏性紫癜由接触因素（如某些化学物质、金属饰品等）引起的情况。对于皮肤敏感或有破损的患者，需评估后再进行该项检查，避免加重皮肤损伤。
二、体外试验法
1.血清特异性IgE检测：通过采集患者静脉血，检测血液中针对特定过敏原的特异性免疫球蛋白E（sIgE）水平。若sIgE水平升高，提示患者可能对相应过敏原致敏。该方法相对安全，无需皮肤接触过敏原，但结果解读需结合临床症状，因为部分人群可能存在生理性sIgE升高情况，且不同过敏原的检测灵敏度和特异性需综合判断，例如对于怀疑食物过敏的患者，可检测常见食物过敏原的sIgE水平来辅助判断。
三、病史询问辅助排查
详细询问患者病史是查找过敏原的重要环节。对于儿童过敏性紫癜患者，需了解近期饮食情况，是否新添加某种食物（如鱼虾、蛋类、牛奶等）；是否有呼吸道感染、消化道感染等情况，因为感染可能是诱发过敏性紫癜的因素之一，而感染源也可能成为潜在过敏原；对于成人患者，需询问近期是否服用新的药物、接触过新的化学品或特殊物质等。通过全面细致的病史询问，能为过敏原排查提供重要线索，比如患者若在食用某种新水果后出现紫癜加重等情况，该水果就可能是可疑过敏原。不同年龄段患者过敏原特点有差异，儿童过敏性紫癜与食物、感染相关性更强，而成人可能与药物、接触物相关性更突出，在病史询问时需针对性关注各年龄段相关风险因素。
