颈源性头痛表现多样，头痛部位多为单侧，可放射至头部颞部、额部等，性质多样呈慢性反复发作性；常伴颈部疼痛与活动受限、颈部压痛；还可有眼部症状、头晕、恶心呕吐等，不同人群表现有差异。
头痛部位及性质
头痛部位：多为单侧头痛，也可双侧交替发作，疼痛部位通常起始于颈部，可放射至头部一侧的颞部、额部等区域。例如，有研究发现约80%的颈源性头痛患者表现为单侧头痛，疼痛区域主要集中在单侧头部的颞部及额部附近。
头痛性质：疼痛性质多样，可为胀痛、刺痛、跳痛等。一般呈慢性反复发作性，疼痛程度可轻可重，部分患者疼痛较为剧烈，会对日常生活和工作产生明显影响。
伴随颈部症状
颈部疼痛与活动受限：患者常伴有颈部的疼痛不适，颈部活动可受到限制。颈部活动时，如低头、抬头、转头等动作，可能会诱发或加重头痛。例如，低头看手机时间过长后，颈部肌肉紧张，可导致颈源性头痛发作或原有头痛加重，同时颈部活动范围减小。
颈部压痛：在颈部特定的肌肉或关节部位可触及明显压痛。比如，胸锁乳突肌附着点、枕下肌群等部位常存在压痛，通过按压这些部位可诱发头痛或使头痛加重。
其他伴随症状
眼部症状：部分患者可出现眼部不适，如眼胀、视物模糊等。这是因为颈部病变刺激相关神经，影响了眼部的神经调节。例如，有研究显示约30%的颈源性头痛患者会伴有眼部症状，可能是由于颈部交感神经受到刺激，进而影响眼部的交感神经功能所致。
头晕症状：患者可能出现头晕的表现，头晕程度可轻可重，有的患者表现为轻微的头重感，有的则可能出现较为明显的眩晕感。头晕的发生与颈部病变导致的椎动脉供血不足或神经调节紊乱有关。例如，当颈部姿势不当压迫椎动脉时，可引起脑部供血不足，从而出现头晕症状。
恶心呕吐：少数患者在头痛发作时可伴有恶心、呕吐等症状。这可能与头痛引起的神经反射有关，当头部疼痛刺激相关神经，通过神经传导引起胃肠道的反应。
不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，颈源性头痛的表现可能会有一定差异。例如，长期伏案工作的人群，颈部肌肉长期处于紧张状态，更容易出现颈部疼痛、活动受限以及头痛等表现；女性在生理期等特殊时期，由于身体激素水平变化，可能对疼痛的敏感性增加，颈源性头痛的症状可能会相对更明显；儿童患者若有颈部外伤或长期不良姿势等情况，也可能出现颈源性头痛相关表现，但需与儿童其他可能的头痛原因相鉴别，因其表述能力相对有限，需更细致观察颈部及全身表现。
