紫癜临床表现分血小板减少性（除皮肤紫癜外常伴黏膜出血，儿童及育龄女性免疫性血小板减少症多见）和非血小板减少性（如过敏性紫癜常见于儿童青少年伴腹痛等、遗传性出血性毛细血管扩张症有扩张毛细血管紫癜样病变、凝血功能障碍性紫癜伴关节肌肉出血等）；病因分类中血小板减少性由血小板数量或功能异常致，含免疫性等常见原因，非血小板减少性有血管性（如过敏性紫癜等）、凝血功能障碍性；辅助检查包括血常规检测血小板等，凝血功能检查看凝血指标，毛细血管脆性试验过敏性紫癜常阳性，过敏原检测助过敏性紫癜明确病因。
一、临床表现
紫癜主要表现为皮肤黏膜出现大小不等、压之不褪色的瘀点或瘀斑。不同类型紫癜的具体表现有差异：
血小板减少性紫癜：除皮肤紫癜外，常伴鼻出血、牙龈出血等黏膜出血表现，儿童及育龄女性中免疫性血小板减少症（特发性血小板减少性紫癜）相对多见，与自身免疫反应相关。
非血小板减少性紫癜：如过敏性紫癜，常见于儿童及青少年，多与变态反应有关，除皮肤紫癜外，常伴腹痛、关节痛、血尿等表现；遗传性出血性毛细血管扩张症为常染色体显性遗传，皮肤黏膜可见扩张的毛细血管形成的紫癜样病变；凝血功能障碍性紫癜多因凝血因子缺乏或功能异常引起，如血友病患者可伴关节、肌肉出血等表现。
二、病因分类
1.血小板减少性紫癜
由血小板数量减少或功能异常所致，常见原因包括免疫性血小板减少症（特发性血小板减少性紫癜，与自身免疫反应相关）、感染相关性血小板减少等，此类紫癜患者血小板计数通常低于正常范围。
2.非血小板减少性紫癜
血管性紫癜：如过敏性紫癜（与变态反应有关）、遗传性出血性毛细血管扩张症（常染色体显性遗传，皮肤黏膜可见扩张毛细血管形成的紫癜样病变）。
凝血功能障碍性紫癜：因凝血因子缺乏或功能异常引起，如血友病患者可出现紫癜及关节、肌肉出血等表现。
三、辅助检查
1.血常规
检测血小板计数、白细胞及分类等。血小板减少性紫癜患者血小板计数明显降低；过敏性紫癜患者血常规可能无血小板减少，但可有嗜酸性粒细胞增高等表现。
2.凝血功能检查
包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等。凝血功能障碍性紫癜患者凝血指标会出现异常，如血友病患者凝血因子Ⅷ或Ⅸ活性降低等。
3.毛细血管脆性试验
也称束臂试验，过敏性紫癜患者常呈阳性，可反映毛细血管的脆性和通透性情况。
4.过敏原检测
对于过敏性紫癜患者，检测过敏原有助于明确病因并进行针对性预防。
