老人发生轻微脑溢血时应让其保持安静平卧头部稍抬高偏向一侧并立即拨打急救电话送医，到达医院后行头颅CT等检查评估病情，之后进行血压管理、卧床休息体位护理、饮食调整及病情监测，病情稳定后进行康复评估制定计划并长期随访关注恢复及基础疾病控制情况。
一、紧急现场处理
当老人发生轻微脑溢血时，首先应让老人保持安静，立即平卧，头部稍抬高并偏向一侧，以防止呕吐物堵塞呼吸道。切勿随意搬动老人，尽量减少其身体晃动，同时迅速拨打急救电话，尽快将老人送至具备救治条件的医疗机构。
二、医疗评估与初步诊疗
1.影像学检查：到达医院后，医生会第一时间安排头颅CT等检查，明确脑溢血的部位、范围等情况，这是评估病情严重程度的关键依据。通过检查能精准判断脑溢血的具体状况，为后续治疗提供重要参考。
2.病情评估与分类：医生会根据头颅CT结果及老人的临床症状等综合评估病情，确定是单纯的轻微脑溢血，还是存在其他潜在风险因素。例如，若老人同时合并高血压等基础疾病，会进一步调整诊疗方案。
三、后续治疗与护理要点
1.血压管理：若老人有高血压病史，医生会依据其具体情况合理调控血压。一般需将血压控制在适当范围，避免血压过高导致脑溢血复发或加重病情，由于老人血管弹性等随年龄变化，血压调控需谨慎且遵循科学规范。
2.卧床休息与体位护理：让老人绝对卧床休息，减少不必要的活动，保持舒适体位，以利于脑部血液循环恢复。考虑到老人年龄较大，卧床期间要注意预防压疮等并发症，定时协助老人翻身、拍背等。
3.饮食调整：给予老人低盐、低脂、富含蛋白质及维生素的饮食，保证营养均衡的同时，避免加重血管负担。例如，可适当摄入瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，满足老人身体康复的营养需求。
4.病情监测：密切监测老人的生命体征（如血压、心率、呼吸等）、意识状态等变化，以便及时发现病情变化并采取相应措施。老人年龄较大，身体各器官功能相对较弱，病情变化可能较为隐匿，需加强监测。
四、康复与随访
1.康复评估与计划：在老人病情稳定后，会进行康复相关评估，如神经功能评估等，然后根据评估结果制定个性化的康复计划。由于老人年龄因素，康复进程可能相对缓慢，需循序渐进地开展康复训练，如肢体功能康复训练等。
2.长期随访：叮嘱老人及家属定期复诊，监测脑溢血恢复情况及是否存在复发风险等。同时，关注老人的基础疾病控制情况，如高血压、糖尿病等的管理，确保整体健康状况得到良好维护。
