紫癜皮疹不退可因过敏性紫癜的感染、食物或药物过敏等及血小板减少性紫癜的血小板数量或功能异常所致，皮肤护理要保持清洁用温水轻柔清洗、涂保湿霜及穿宽松棉质衣物避免搔抓，过敏性紫癜血管炎症明显用糖皮质激素，血小板减少性紫癜血小板过低用丙种球蛋白等，婴幼儿护理动作需轻柔，有过敏原接触史要避免再次接触且结合既往病史调整治疗方案。
一、紫癜皮疹不退的可能病因及评估
（一）病因区分
1.过敏性紫癜：多与感染（如链球菌感染等）、食物或药物过敏等因素相关，皮疹表现为对称性分布的瘀点、瘀斑，好发于下肢及臀部，若皮疹持续不退，需考虑血管炎症未得到有效控制或再次接触过敏原等情况。2.血小板减少性紫癜：因血小板数量减少或功能异常导致，皮疹特点为皮肤黏膜瘀点、瘀斑，若皮疹不退，可能是血小板水平未恢复至正常范围或存在持续的血小板破坏因素，需通过血常规、凝血功能等检查明确血小板计数及凝血指标情况。
二、一般护理措施
（一）皮肤护理
1.保持孩子皮肤清洁，用温水轻柔清洗皮肤，避免使用刺激性强的洗浴用品，清洗后可涂抹温和的保湿霜，防止皮肤干燥。2.给孩子穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少衣物对皮疹部位的摩擦，避免搔抓皮疹，以防皮肤破损继发感染，加重皮疹不退的情况。
三、药物干预原则
（一）针对性药物应用
1.过敏性紫癜：若考虑血管炎症较明显，可能会用到糖皮质激素（如泼尼松等），其通过抑制炎症反应来缓解皮疹等症状，但需严格遵循循证医学中药物使用的适应证及安全性要求，根据孩子病情合理应用。2.血小板减少性紫癜：若血小板过低，可能会用到丙种球蛋白等药物提升血小板水平，以促进皮疹消退，但药物使用需依据孩子具体的血小板数值及病情严重程度由医生权衡决定。
四、特殊人群温馨提示
（一）儿童年龄因素考量
1.婴幼儿皮肤娇嫩，在护理时要格外注意动作轻柔，清洗和护理过程中避免过度用力刺激皮疹部位。2.不同年龄段儿童对药物的耐受及反应不同，在涉及药物干预时，需充分考虑儿童的生理特点，优先选择相对安全且有效的非药物或合适药物方案，密切观察用药后的反应，如皮疹变化等情况。（二）病史相关注意事项
若孩子有明确的过敏原接触史，如近期食用过特殊食物、接触过新的宠物等，需严格避免再次接触相关过敏原，这对防止紫癜皮疹不退及复发至关重要。同时，若孩子既往有自身免疫性疾病等病史，在处理紫癜皮疹不退时，要综合既往病史调整治疗方案，确保治疗的安全性和有效性。
