风疹由风疹病毒经空气飞沫传播致儿童青少年冬春高发，前驱期有上呼吸道症状后现淡红色斑丘疹伴淋巴结肿大，可通过病毒分离和血清学检测诊断；湿疹由内外因素致表皮真皮浅层炎症各年龄段可发易反复，急性期有红斑丘疹水疱渗出等多形性表现，主要靠临床表现诊断，儿童湿疹需选温和护肤品等，成人要避过敏原等。
一、定义与病因区分
1.风疹：是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，病毒主要通过空气飞沫传播，多见于儿童及青少年，冬春季高发。
2.湿疹：是由多种内外因素共同作用引起的表皮及真皮浅层炎症，内因包括遗传因素、免疫功能异常等，外因涉及环境中的过敏原（如花粉、尘螨）、刺激性物质等，各年龄段均可发病，易反复发作。
二、临床表现差异
1.风疹：前驱期可出现低热或中度发热、乏力、咳嗽、咽痛等上呼吸道症状，1～2天后皮肤出现淡红色斑丘疹，先始于面颈部，迅速蔓延至全身，24小时内布满躯干及四肢，3天左右皮疹消退，常伴有耳后、枕后及颈部淋巴结肿大。
2.湿疹：急性期表现为红斑基础上的密集丘疹、水疱，有渗出倾向；亚急性期红肿和渗出减轻，转为暗红色斑丘疹，伴有少量鳞屑；慢性期皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变，常伴剧烈瘙痒，病情时轻时重，易反复。
三、皮疹特点区别
1.风疹皮疹：为淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹顺序有规律，从面颈部开始向全身蔓延，一般3天内消退，无色素沉着及脱屑。
2.湿疹皮疹：多形性，急性期以红斑、丘疹、水疱为主，有渗出；慢性期皮肤纹理加深、粗糙，呈苔藓样变，可伴色素沉着或减退，皮疹分布多对称，边界一般不清晰。
四、实验室检查差异
1.风疹：可通过病毒分离（从咽拭子、血液等标本中分离风疹病毒）、血清学检测（检测风疹病毒特异性IgM抗体，急性期与恢复期抗体滴度升高4倍以上可确诊）来明确诊断。
2.湿疹：主要依靠临床表现诊断，实验室检查多为排除性，如血常规可提示嗜酸性粒细胞增多，过敏原检测可帮助发现可能的致敏原，但需结合病史综合判断。
五、特殊人群注意事项
1.儿童风疹：儿童感染风疹后需隔离至出疹后5天，避免去人员密集场所，注意休息，保证营养摄入，若出现高热等严重症状需及时就医。
2.儿童湿疹：儿童皮肤屏障功能尚未完善，应选择温和无刺激的护肤品，避免搔抓皮肤，衣物宜选择棉质宽松款，减少摩擦刺激，母乳喂养的婴儿母亲需注意避免食用易致敏食物。
3.成人湿疹：需注意避免接触已知过敏原，规律作息，保持心情舒畅，急性期避免热水烫洗皮肤，可遵医嘱使用外用药物控制症状。
