当孩子发烧38℃时，可通过调节环境温度、松解衣物、温水擦拭进行物理降温，让孩子多喝温开水补充水分，密切监测体温、观察精神状态等病情，新生儿和有基础疾病的孩子发烧38℃需特殊谨慎处理，若体温持续上升或有异常症状及时就医。
一、物理降温方法
1.调节环境温度：保持室内温度在22~25℃左右，可使用空调等设备适当调节，让孩子处于一个舒适的环境中，避免过热或过冷加重身体不适。这是因为适宜的环境温度有助于孩子身体热量的散发，利于体温下降。
2.松解衣物：给孩子穿着宽松、透气的衣物，不要包裹过紧，这样有利于皮肤散热，促进体温降低。比如可以给孩子穿棉质的轻薄衣物，方便热量散发出去。
3.温水擦拭：用32~34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭10分钟左右。通过水分的蒸发带走热量，达到降温的目的。例如，用毛巾蘸取温水后轻轻擦拭孩子的腋窝，因为腋窝部位血管丰富，能较好地散热。
二、补充水分
让孩子多喝温开水，保证充足的水分摄入。因为发烧时孩子身体会通过出汗等方式丢失较多水分，及时补充水分可以防止脱水，同时也有助于通过排尿带走一部分热量，辅助体温下降。不同年龄段的孩子对水分的需求不同，一般来说，较小的婴幼儿可以少量多次喂水，大一些的孩子可以鼓励其主动饮水。
三、密切观察病情
1.监测体温：每隔一段时间测量一次孩子的体温，比如每隔1~2小时测量一次，观察体温的变化趋势。如果体温逐渐下降，一般情况良好，可继续采用上述物理降温等措施；如果体温持续上升或出现其他异常症状，如精神萎靡、嗜睡、抽搐、呕吐等，应及时就医。
2.观察精神状态和其他表现：除了体温，还要留意孩子的精神状态，比如是否活泼好动、是否有哭闹不止或过于安静等异常情况。同时观察孩子是否有其他伴随症状，如咳嗽、流涕、腹泻等，这些信息有助于医生判断病情。对于婴幼儿，由于其表达能力有限，更要细致观察其细微的表现变化。
四、特殊人群注意事项
1.新生儿：新生儿发烧38℃时要特别谨慎处理。因为新生儿体温调节中枢发育不完善，病情变化可能较快。首先要松解包被，适当降低环境温度，然后尽快就医。在就医途中要注意保暖，但不要包裹过紧影响散热。
2.有基础疾病的孩子：如果孩子本身有先天性心脏病、哮喘等基础疾病，出现发烧38℃的情况，除了进行上述一般处理外，要更加密切观察病情变化，因为基础疾病可能会因发烧而加重。比如有先天性心脏病的孩子，发烧可能会增加心脏负担，需要及时评估病情并可能需要进一步的医疗干预。
