脐疝是小儿常见先天性疾病，多因脐环闭锁不全等致腹内压增加时脐部组织突出，多见于婴幼儿等。直径小于2厘米的脐疝1岁内多可自愈，需观察，避免孩子增加腹压；超2岁未愈、直径大于2厘米或嵌顿则需进一步治疗，非手术可压迫疗法等，手术用于嵌顿或超2岁未愈且大时，术后要护理，婴幼儿等特殊人群护理需特小心。
一、脐疝的定义与特点
脐疝是小儿常见的先天性疾病，多因脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织不够坚强，在腹内压增加的情况下，脐部组织向外突出形成。多见于婴幼儿，尤其是早产儿、低出生体重儿等。
二、观察与等待时机
1.一般情况：对于大多数直径小于2厘米的脐疝，在1岁内有自愈的可能，所以首先要密切观察。家长需留意脐疝突出的大小、有无嵌顿等情况。在观察期间，要避免孩子长时间哭闹、便秘等增加腹压的情况，因为这些因素可能会使脐疝突出更明显或影响自愈。
2.特殊情况：如果孩子超过2岁脐疝仍未自愈，或者脐疝直径大于2厘米，以及脐疝出现嵌顿（表现为脐部包块不能回纳、孩子哭闹不安、呕吐等），则需要考虑进一步治疗。
三、非手术治疗方法（适用于可等待自愈或需保守处理的情况）
1.压迫疗法：可使用医用疝带压迫脐环，防止疝内容物突出。但要注意选择合适的疝带，佩戴时要保证舒适，避免对皮肤造成损伤。一般建议每天佩戴时间不宜过长，同时要密切观察局部皮肤情况，如有发红、皮疹等应及时调整。
2.避免增加腹压：家长要精心护理孩子，尽量减少孩子哭闹，及时处理便秘等问题。在给孩子换尿布、穿衣等日常护理操作时，动作要轻柔，避免过度挤压腹部。
四、手术治疗情况（需手术的情况）
1.手术指征：当脐疝出现嵌顿无法回纳，或者超过2岁仍未自愈且脐疝较大时，通常需要进行手术治疗。手术方式一般为脐疝修补术，通过缝合脐环周围组织来加强腹壁。
2.术后护理：手术患儿术后要注意保持伤口清洁干燥，避免感染。家长要按照医生要求护理孩子，限制孩子过度活动，防止腹压增加影响伤口愈合。同时要密切观察孩子术后恢复情况，如有无发热、伤口渗血等异常表现。
五、对不同人群的温馨提示
1.婴幼儿：由于婴幼儿皮肤娇嫩，在护理脐疝相关情况时，要特别注意保持脐部周围皮肤清洁。使用的疝带等物品材质要柔软，避免刺激皮肤。在观察过程中，家长要熟悉正常脐部的外观，以便及时发现异常情况。
2.早产儿等特殊新生儿：这类孩子自身抵抗力相对较弱，发生脐疝时更要谨慎护理。在进行任何操作时都要更加轻柔，密切关注脐疝的变化情况，一旦有异常及时就医。同时，要注意保暖等一般护理，促进孩子健康成长，利于脐疝的处理。
