子宫附件囊肿是发生于子宫附件区域包含液体或半固体物质的囊性肿物，分生理性与病理性，生理性多与月经周期相关可自行消退，病理性与遗传、内分泌、炎症等有关，多数无症状，大囊肿可致隐痛等，通过妇科超声等诊断，生理性定期观察，病理性综合决策，育龄、更年期及有基础病者有不同注意事项。
一、定义
子宫附件囊肿是指发生于子宫附件区域（包括卵巢与输卵管）的囊性肿物，是妇科常见疾病，囊肿内包含液体或半固体物质。
二、分类
（一）生理性囊肿
多与月经周期相关，常见如黄体囊肿（多因黄体期黄体形成异常所致）、滤泡囊肿（因卵泡发育异常未破裂排卵形成），通常会随月经周期变化自行消退，一般无明显临床症状。
（二）病理性囊肿
包括上皮性囊肿（如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等）、巧克力囊肿（由子宫内膜异位至卵巢形成，与子宫内膜异位症相关）、囊腺瘤等，多持续存在或逐渐增大，可能引发相关症状或潜在恶变风险。
三、成因
（一）生理性囊肿成因
多因卵泡发育过程异常、黄体形成阶段出现问题等导致，与正常月经周期中的生理变化相关。
（二）病理性囊肿成因
可能与遗传因素有关，部分遗传突变可能增加囊肿发生风险；内分泌紊乱（如雌激素水平异常）可影响卵巢功能，促使囊肿形成；炎症刺激（如盆腔炎症长期未控制）可能导致附件组织形成囊肿；子宫内膜异位至卵巢时则会形成巧克力囊肿。
四、症状表现
多数囊肿无明显症状，常在体检或超声检查时偶然发现；较大囊肿可能引起下腹部隐痛、坠胀感；若囊肿发生扭转或破裂，可出现急性剧烈腹痛；部分囊肿可能影响内分泌，导致月经紊乱等表现。
五、诊断方法
通过妇科超声检查可初步诊断，超声能清晰显示囊肿的大小、位置、形态等特征；必要时结合肿瘤标志物（如CA125、CA199等）检查，辅助判断囊肿性质，以区分良性与恶性可能。
六、治疗原则
（一）生理性囊肿
若无特殊不适，可定期观察，一般随月经周期复查，部分可自行消退。
（二）病理性囊肿
需根据囊肿大小、性质、患者年龄、生育需求等综合决策，若囊肿较大、怀疑恶性或有明显症状，多需手术治疗；对于良性但有一定风险的囊肿，也可能建议手术干预。
七、特殊人群注意事项
（一）育龄女性
需关注囊肿对生育的影响，部分囊肿可能影响排卵或导致盆腔粘连，进而影响受孕，孕期发现附件囊肿时需警惕扭转等紧急情况。
（二）更年期女性
此阶段囊肿需更警惕恶性可能，应加强监测，及时评估囊肿性质。
（三）有基础疾病者
如存在内分泌疾病（如多囊卵巢综合征等），需积极控制基础病，以利于管理附件囊肿相关问题，同时注意避免因基础病加重而影响囊肿的发展。
