小孩疝气由先天性因素和后天性因素引起，先天性因素包括鞘状突未闭和先天发育薄弱；后天性因素有腹内压力增高（如哭闹、便秘、剧烈咳嗽）和其他后天因素（如外伤）
一、先天性因素
1.鞘状突未闭
对于男性婴儿来说，睾丸在胚胎发育过程中会逐渐下降，同时伴随着鞘状突的形成和闭合。正常情况下，鞘状突会在出生前逐渐闭合。但如果鞘状突未闭，腹腔内的肠管等组织就有可能通过未闭的鞘状突突出到阴囊等部位，从而形成腹股沟疝或脐疝等。例如，在胚胎发育到一定阶段时，鞘状突的正常闭合过程受到干扰，就会导致这种先天性的解剖结构异常。
女性婴儿也可能存在类似的鞘状突相关问题，只是女性的解剖结构与男性有所不同，但其原理是相似的，即鞘状突未闭使得腹腔内容物有突出的通道。
2.先天发育薄弱
小孩的腹壁肌肉等组织在发育过程中相对较为薄弱。在婴幼儿时期，腹壁肌肉的力量还没有完全发育成熟，尤其是腹股沟区域的肌肉力量相对较弱，这就使得腹腔内的器官更容易通过薄弱的部位突出形成疝气。比如，当小孩哭闹、咳嗽等导致腹腔内压力升高时，由于腹壁肌肉力量不足，无法有效地抵抗这种压力，就容易引发疝气。
二、后天性因素
1.腹内压力增高
哭闹：小孩尤其是婴幼儿时期，哭闹是比较常见的情况。当小孩长时间哭闹时，会导致腹内压力明显升高。频繁剧烈的哭闹使得腹腔内的压力不断增加，超过了腹壁能够承受的范围，就会促使腹腔内的组织通过腹壁薄弱点突出，从而引发疝气。例如，有些小孩在饥饿、不舒服或者受到惊吓等情况下会持续哭闹，这就增加了患疝气的风险。
便秘：小孩如果出现便秘，排便时需要用力屏气，这会导致腹内压力急剧升高。长期便秘的小孩，肠道内积聚大量粪便，排便时的用力会使腹腔内压力增加，进而推动腹腔内的器官向腹壁薄弱处突出，增加了疝气发生的可能性。比如，一些小孩由于饮食结构不合理，蔬菜水果摄入过少等原因容易发生便秘，从而增加了患疝气的几率。
剧烈咳嗽：如果小孩患有呼吸道感染等疾病，出现剧烈咳嗽的症状时，会使腹内压力瞬间升高。频繁剧烈的咳嗽会对腹壁产生较大的压力冲击，对于腹壁较为薄弱的小孩来说，就容易引发疝气。例如，小孩患上感冒后，如果咳嗽症状较为严重且没有得到及时有效的控制，就可能诱发疝气。
2.其他后天因素
外伤：虽然小孩发生外伤导致疝气的情况相对较少，但如果小孩腹部受到比较严重的外伤，也有可能导致腹壁的完整性受到破坏，使得腹腔内的组织突出形成疝气。比如，小孩从高处跌落或者腹部受到重物撞击等情况，都可能对外伤局部的腹壁造成损伤，进而引发疝气。不过这种情况相对比较少见，但也是需要考虑的后天因素之一。
