分娩分为第一产程从规律宫缩至宫口开全初产妇宫颈紧扩张慢历时约11-12小时经产妇宫颈松扩张快历时约6-8小时，此阶段宫缩渐强间隔渐短，宫颈管渐短消失、口渐扩张，孕妇感宫缩痛需保体力用呼吸法等缓解并合理进食进水；第二产程从宫口开全至胎儿娩出初产妇约需1-2小时经产妇数分钟，靠宫缩和孕妇用力屏气使胎儿经宫颈阴道娩出，医护会阴保护；第三产程从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出一般不超30分钟，胎儿娩出后子宫缩小胎盘剥离自然排出，娩出胎盘需检查是否完整；高龄产妇产程可能延长需密切监测胎心等，有基础病史产妇产程中需严密监测相关指标，经产妇产程短仍需关注宫缩等情况防急产。
一、第一产程：宫颈扩张期
此阶段从规律宫缩开始至宫口开全。初产妇宫颈较紧，宫口扩张缓慢，历时约11-12小时；经产妇宫颈较松弛，宫口扩张较快，历时约6-8小时。
宫缩特点：子宫出现规律性收缩，收缩强度逐渐增强，间隔时间逐渐缩短。初期宫缩间隔约10-15分钟，持续20-30秒，随着产程进展，间隔可缩短至2-3分钟，持续50-60秒。
宫颈变化：宫缩促使宫颈管逐渐缩短直至消失，宫颈口逐渐扩张，直至开全（10厘米）。
孕妇表现及应对：孕妇会感到宫缩带来的疼痛，需保持体力，可采用深呼吸、拉玛泽呼吸法等缓解疼痛，合理进食进水以维持体力。
二、第二产程：胎儿娩出期
此阶段从宫口开全至胎儿娩出。初产妇约需1-2小时，经产妇通常数分钟即可完成。
胎儿下降及娩出：胎儿在宫缩和孕妇用力屏气作用下，逐渐通过宫颈、阴道娩出。孕妇需在宫缩时主动用力，配合医护人员指导，正确运用腹压，协助胎儿下降。
会阴变化：胎儿娩出时，会对会阴产生压迫，医护人员会进行会阴保护，防止会阴严重撕裂。
三、第三产程：胎盘娩出期
此阶段从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，一般不超过30分钟。
胎盘剥离：胎儿娩出后，子宫体积缩小，胎盘从子宫壁剥离，随后自然排出。
胎盘检查：娩出的胎盘需检查是否完整，包括胎盘母体面、胎儿面及胎膜是否齐全，以确保无残留。
特殊人群注意事项
高龄产妇：高龄产妇（年龄≥35岁）产程可能相对延长，需更密切监测胎心、宫缩及产程进展，因高龄可能存在宫颈条件不佳、骨盆狭窄等风险，医生会根据具体情况评估分娩方式及产程管理。
有基础病史产妇：如合并妊娠期高血压、糖尿病等疾病的产妇，产程中需严密监测血压、血糖等指标，产程管理需更谨慎，医生会根据病情调整处理方案，确保母儿安全。
经产妇：经产妇产程相对较短，但仍需关注宫缩强度、胎儿下降情况，因经产妇可能存在产道相对松弛，但也需警惕急产等特殊情况，医护人员需做好随时接生准备。
