子宫癌常见症状包括阴道出血(绝经后、围绝经期、育龄期表现不同)、阴道排液(性质有白色或血性等、量可多可少)、疼痛(晚期盆腔或转移部位疼痛)及其他症状(消瘦、压迫症状等),不同人群症状有细微差别,有高危因素人群出现相关症状应警惕,需及时就医检查。
绝经后阴道出血:这是子宫癌比较典型的症状,多见于老年女性,表现为绝经后阴道不规则少量出血,出血量一般不多,但也有部分患者出血量较多。研究表明,在子宫癌患者中,约70%-80%的患者会出现绝经后阴道出血的情况,其原因是肿瘤组织生长活跃,血管丰富,容易破裂出血。
围绝经期阴道出血:处于围绝经期的女性,月经周期紊乱,可能出现月经量增多、经期延长或月经间期出血等情况,与正常的围绝经期月经紊乱不易区分,但子宫癌导致的这种出血可能持续时间较长或出血量逐渐增多,需要引起重视。
育龄期阴道出血:育龄期女性可能表现为月经量增多、经期延长,或者非经期的不规则阴道出血,这可能是由于子宫癌影响了子宫的正常结构和功能,导致子宫内膜异常增生或病变引起出血。
阴道排液
排液性质:多为白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的液体。当癌组织坏死感染时,会排出大量脓性或米汤样恶臭白带。例如,一些患者会描述阴道排出像洗米水一样的液体,并且伴有难闻的气味。
排液量:排液量可多可少,随着病情发展,肿瘤组织坏死、脱落,合并感染时,排液量会增多。
疼痛
盆腔疼痛:晚期子宫癌患者由于肿瘤浸润周围组织或压迫神经,可引起下腹部及盆腔部疼痛,疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛等,疼痛程度因人而异,有的患者疼痛较为剧烈,会影响日常生活和睡眠。
其他部位疼痛:如果癌肿转移到其他部位,如转移到骨骼,可引起相应部位的骨痛;转移到肺部,可出现胸痛、咳嗽等症状。
其他症状
消瘦:晚期患者由于肿瘤消耗、食欲减退等原因,可出现消瘦、乏力、贫血等全身症状。长期的肿瘤消耗会使患者体重明显下降,身体状况逐渐变差。
压迫症状:当肿瘤压迫膀胱时,可出现尿频、尿急、排尿困难等症状;压迫直肠时,可出现排便困难、里急后重等症状。例如,有的患者会感觉总是有尿意,但排尿量不多,或者出现便秘、大便变细等情况。
对于不同年龄、性别的人群,子宫癌症状可能有一些细微差别,但总体表现类似。年轻女性若出现上述异常阴道出血等情况也不能掉以轻心,老年女性更要密切关注绝经后是否有异常出血等情况。有长期妇科疾病史、肥胖、高血压、糖尿病等高危因素的人群,出现相关症状时应更警惕子宫癌的可能,建议及时就医进行相关检查,如妇科检查、超声检查、病理活检等,以便早期发现、早期诊断、早期治疗子宫癌。