子宫出血中医分脾虚型治以健脾益气摄血用归脾汤加减常见体质虚弱等患者、肾虚型肾阴虚用左归丸合二至丸适更年期肾阴不足者肾阳虚用右归丸加减适老年等阳虚者、血热型实热用清热固经汤适面红口干等实热者虚热用上下相资汤适潮热颧红等虚热者、血瘀型用逐瘀止血汤适经血有血块等血瘀者且中药治疗需严格辨证论治不同人群用药需专业医师指导不可自行盲目选用。
一、脾虚型子宫出血
中医认为脾虚型子宫出血多因脾气虚弱，统摄无权所致，治以健脾益气摄血，常用归脾汤加减。归脾汤中的党参、白术、黄芪等药物具有健脾益气之效，能改善脾气虚弱导致的子宫出血状况。此证型常见于体质虚弱、长期劳累且有脾虚表现（如乏力、食欲不振等）的患者，需在中医师辨证下准确应用该方。
二、肾虚型子宫出血
（一）肾阴虚型
肾阴虚型子宫出血是由于肾阴亏虚，虚热内生，扰动血海所致，治以滋肾养阴止血，方选左归丸合二至丸。左归丸可滋补肾阴，二至丸能补益肝肾、滋阴止血，适用于有腰膝酸软、潮热盗汗等肾阴虚表现的患者，尤其常见于更年期因肾阴不足引发子宫出血的女性。
（二）肾阳虚型
肾阳虚型子宫出血是肾阳虚弱，封藏失职，导致子宫出血，治以温肾固冲止血，常用右归丸加减。右归丸有温补肾阳之功效，适用于有畏寒肢冷、腰膝冷痛等肾阳虚表现的患者，如老年女性或长期受寒、体质偏阳虚者出现子宫出血时可能适用此证型。
三、血热型子宫出血
（一）实热型
实热型子宫出血因热伤冲任，迫血妄行引起，治以清热凉血止血，方用清热固经汤。该方中石膏、黄芩等药物能清热泻火，适用于有月经量多、色鲜红、面红口干等实热表现的患者，常见于体质偏热或外感热邪后引发子宫出血的人群。
（二）虚热型
虚热型子宫出血是阴虚内热，热扰冲任所致，治以滋阴清热止血，方选上下相资汤。上下相资汤可滋阴清热，适用于有潮热颧红、五心烦热等虚热表现的患者，例如更年期女性因阴虚内热出现子宫出血时可能符合此证型。
四、血瘀型子宫出血
血瘀型子宫出血是瘀血阻滞胞宫，血不循经引起，治以化瘀止血，用逐瘀止血汤。逐瘀止血汤中的药物有化瘀止血之功，适用于有经血有血块、腹痛拒按等血瘀表现的患者，如既往有宫腔操作史或有瘀血体质者出现子宫出血时可能属于此证型。
需注意，中药治疗子宫出血需严格遵循中医辨证论治原则，不同患者因年龄（如青春期、育龄期、更年期）、性别（女性生理特点差异）、生活方式（如劳累、情志因素等）、病史（如既往妇科疾病史等）不同，辨证结果不同，用药差异大。特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者等）使用中药时需格外谨慎，必须在专业中医师的指导下进行，不可自行盲目选用中药治疗子宫出血。
