需先核对末次月经确认孕周并间隔1-2周复查超声结合hCG水平综合判断，若为胚胎停育按孕周及自身情况选终止妊娠方式，术后注意休息清洁等，高龄孕妇处理更谨慎且加强恢复护理，有基础病史孕妇先控基础病，孕妇要正视心理情绪并通过沟通等疏导，终止妊娠后至下次备孕规律作息、均衡饮食促进恢复为下次妊娠做准备。
一、确认孕周与复查评估
1.孕周核对：首先需仔细核对末次月经时间，确认孕周是否准确。若孕周计算有误，可能出现看似无胎心的假象。一般建议间隔1~2周再次进行超声检查，因为胚胎发育存在个体差异，部分情况可能因孕周较小暂时未检测到胎心。超声检查可清晰观察胚胎结构、胎芽长度等指标来准确判断胚胎发育状态。
2.多维度评估：除超声外，还可结合血人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平变化综合判断。正常妊娠时hCG会呈规律性翻倍增长，若hCG增长缓慢或不升反降，结合超声无胎心情况，需高度警惕胚胎发育异常。
二、胚胎停育的处理方式
1.终止妊娠选择：若多次复查明确为胚胎停育，需根据孕周及孕妇自身情况选择合适的终止妊娠方式。对于孕周较小（一般≤10周）且无手术禁忌的孕妇，可考虑药物流产；孕周较大时多需行手术流产。终止妊娠方式的选择需遵循医学规范，以最大程度保障孕妇健康。
2.术后护理与恢复：终止妊娠后，孕妇需注意休息，一般建议休息2~4周，期间避免剧烈运动和重体力劳动。同时要保持外阴清洁，观察阴道出血情况，若阴道出血多于月经量或出血时间过长需及时就医。
三、特殊人群的注意事项
1.高龄孕妇：年龄≥35岁的孕妇发生胚胎停育的风险相对较高，此类孕妇确诊无胎心后，在处理时需更加谨慎，充分评估自身身体状况和胚胎情况，必要时可多学科会诊制定个体化方案。同时，高龄孕妇术后恢复可能相对较慢，需加强营养支持和护理。
2.有基础病史孕妇：如合并甲状腺疾病、糖尿病等基础疾病的孕妇，无胎心情况出现时，需优先控制基础疾病状态。例如合并甲状腺功能减退的孕妇，需将甲状腺功能调整至适宜范围后再考虑终止妊娠相关事宜，以降低对孕妇身体的不良影响。
四、心理与生活方面的调整
1.心理疏导：无胎心情况对孕妇心理可能造成较大打击，孕妇自身要正视情绪变化，可通过与家人沟通、寻求专业心理咨询等方式缓解焦虑、悲伤等负面情绪。家人也需给予孕妇充分的关心和陪伴，帮助其度过心理调适期。
2.生活方式调整：在终止妊娠后至下次备孕期间，孕妇需注意规律作息，保证充足睡眠，一般建议每天睡眠7~8小时。同时要保持均衡饮食，增加富含蛋白质、维生素等营养物质的摄入，如多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，以促进身体恢复，为下次妊娠做好准备。
