疝气是体内脏器或组织离开正常位置通过薄弱点等进入另一部位的病症，由腹壁强度降低和腹内压增高引发，常见类型有腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝等，症状一般为可复性肿块等，高危因素包括年龄、性别、生活方式、病史等，诊断通过体格检查结合影像学，治疗分非手术和手术，小儿疝气可暂观察，老年等特殊人群有相应注意事项。
一、定义
疝气是指体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位的病症。
二、组成与发病机制
主要由腹壁强度降低和腹内压力增高两大因素引发。腹壁强度降低常见于先天性结构薄弱（如小儿腹壁肌肉发育不全）或后天性手术切口愈合不良等；腹内压力增高可见于慢性咳嗽、便秘、排尿困难、重体力劳动等，这些因素促使脏器或组织突破薄弱区域形成疝气。
三、常见类型
1.腹股沟疝：分为斜疝（多见于儿童及青壮年）和直疝（常见于老年男性），表现为腹股沟区可复性肿块。
2.股疝：多见于中年以上女性，疝块常位于腹股沟韧带下方。
3.脐疝：包括小儿脐疝（多因脐环未闭合）和成人脐疝（与腹壁薄弱及腹内压增高有关）。
4.切口疝：多发生于腹部手术切口部位，与手术切口愈合不良等因素相关。
四、症状表现
一般表现为局部可复性肿块，站立、行走、咳嗽或劳动时明显，平卧休息或用手推送时可回纳腹腔；部分患者可伴有局部坠胀感、隐痛等；若疝内容物发生嵌顿，会出现肿块不能回纳、疼痛加剧、恶心、呕吐等急腹症表现。
五、高危因素
年龄：小儿因腹壁肌肉发育不全易患脐疝、腹股沟疝；老年人腹壁强度进一步减弱，也是疝气高发人群。
性别：股疝多见于女性。
生活方式：长期慢性咳嗽、便秘、重体力劳动等增加腹内压力的行为易诱发疝气。
病史：有腹部手术史者切口疝风险增高。
六、诊断方法
通过体格检查触及可复性肿块可初步诊断，必要时结合超声等影像学检查明确疝内容物情况及排除嵌顿等并发症。
七、治疗方式
分为非手术治疗和手术治疗。一岁以下婴幼儿的脐疝或腹股沟疝有自行愈合可能，可暂采取非手术治疗观察，需避免患儿剧烈哭闹、便秘等增加腹内压的情况；成人疝气一般需手术治疗，手术方式包括传统疝修补术、无张力疝修补术等。
八、特殊人群注意事项
小儿疝气：需密切观察肿块情况，避免嵌顿，若发生嵌顿需紧急就医；日常应减少患儿剧烈哭闹、便秘等增加腹内压的行为。
老年疝气患者：需积极控制慢性咳嗽、便秘等基础疾病，手术前需优化身体状况；术后避免过早增加腹内压的活动。
女性疝气患者：尤其是股疝易发生嵌顿，应尽早评估手术，重视病情变化。
腹部手术史患者：需关注切口愈合情况，预防切口疝发生，术后避免过早进行增加腹内压的活动。
