白血病血常规可从白细胞计数及分类、红细胞计数血红蛋白及红细胞比容、血小板计数等方面来看，白细胞计数可升、降或正常，分类因白血病类型不同有差异；多数患者有贫血表现，红细胞计数等指标降低；多数患者血小板计数减少，少数可正常或升高但伴功能异常，儿童和老年白血病患者血常规异常有其特殊影响需关注。
一、白细胞计数及分类
白细胞计数：白血病患者的白细胞计数可升高、降低或正常。例如，急性白血病时，多数患者白细胞计数增多，可高达100×10/L以上，但也有部分患者白细胞计数正常或减低；慢性白血病患者白细胞计数多明显增高，常大于30×10/L。
白细胞分类：
急性淋巴细胞白血病：外周血中淋巴细胞显著增多，原始和幼稚淋巴细胞比例增高，可占白细胞的30%-90%以上。
急性髓系白血病：外周血中可见原始粒细胞、早幼粒细胞等髓系幼稚细胞增多。
慢性粒细胞白血病：主要表现为中性中幼、晚幼及杆状核粒细胞明显增多，原始粒细胞一般小于10%。
慢性淋巴细胞白血病：以成熟淋巴细胞增多为主，原始及幼稚淋巴细胞较少。
二、红细胞计数、血红蛋白及红细胞比容
白血病患者常出现贫血，表现为红细胞计数减少、血红蛋白浓度降低、红细胞比容下降。例如，多数白血病患者血红蛋白可低于正常范围，如男性低于120g/L，女性低于110g/L，孕妇低于100g/L等。贫血的程度可因白血病的类型、病情进展等因素而有所不同，慢性白血病患者在疾病早期贫血可能较轻，而急性白血病患者贫血往往较为严重，且进展较快。
三、血小板计数
白血病患者的血小板计数可出现明显异常。多数患者血小板计数减少，可低于100×10/L，严重时可低于20×10/L。血小板减少可导致患者出现出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，女性患者可能出现月经过多等情况。而少数白血病患者（如慢性白血病某些亚型）血小板计数可正常或升高，但往往伴有血小板功能异常。
特殊人群方面，儿童白血病患者血常规的异常表现可能与成人有所不同，儿童自身造血系统发育尚不完善，白血病对其血常规的影响可能更显著，且儿童在治疗过程中血常规的变化也需要更密切监测，因为儿童的生理特点决定了其对血常规异常的耐受能力较成人差，贫血或血小板减少等情况可能更快地影响儿童的生长发育和身体机能，需要更精细的观察和专业的医疗干预来保障儿童的健康。老年白血病患者由于机体各脏器功能减退，血常规的异常可能会加重其基础疾病的影响，例如贫血可能导致老年患者心脑血管缺血缺氧加重，增加心脑血管事件的风险，血小板减少引起的出血可能更难控制等，所以对于老年白血病患者，血常规的监测和相应处理需要更加谨慎和个体化。
