紫癜常见类型包括与感染、食物或药物过敏等相关的过敏性紫癜（皮肤双下肢对称性瘀点瘀斑伴关节腹痛血尿等，血小板计数正常、毛细血管脆性试验阳性）及因血小板减少导致的血小板减少性紫癜（皮肤黏膜紫癜瘀斑严重有内脏出血、血小板计数明显降低）；结膜炎分感染性（细菌病毒感染致眼部充血、大量脓性或水样分泌物、有传染性）和非感染性（过敏、理化刺激致眼部瘙痒红肿、分泌物少），部分过敏性紫癜患者可并发结膜炎，需通过详细病史询问、体格检查及实验室检查综合诊断，紫癜治疗依类型脱离过敏原、用抗组胺药或糖皮质激素等，血小板减少性紫癜用输注血小板等，结膜炎感染性用相应抗生素等，非感染性避过敏原、用抗过敏滴眼液；特殊人群中儿童需密切监测肾功能、注意眼部卫生及儿童用药谨慎，老年人需兼顾基础疾病控制、用药温和，过敏体质者要避免接触已知过敏原。
一、紫癜的常见类型及特点
1.过敏性紫癜：多与感染（如链球菌感染）、食物或药物过敏等因素相关，皮肤表现为双下肢对称性分布的瘀点、瘀斑，可伴关节疼痛、腹痛、血尿等表现，实验室检查可见血小板计数正常，毛细血管脆性试验阳性等。
2.血小板减少性紫癜：因血小板减少导致，皮肤黏膜可见紫癜、瘀斑，严重时可有内脏出血，血常规显示血小板计数明显降低。
二、结膜炎的类型及表现
1.感染性结膜炎：由细菌、病毒等感染引起，表现为眼部充血、大量脓性或水样分泌物，有传染性。
2.非感染性结膜炎：可由过敏、理化刺激等导致，眼部瘙痒、红肿，分泌物较少。
三、紫癜合并结膜炎的可能关联及诊断要点
1.关联情况：部分过敏性紫癜患者可能同时并发结膜炎。
2.诊断要点：需通过详细病史询问、体格检查及实验室检查综合诊断，如过敏性紫癜需检测过敏原、血常规、尿常规等，结膜炎需行眼部涂片、病原学检查等。
四、治疗原则
1.紫癜治疗：过敏性紫癜需脱离过敏原，应用抗组胺药物（如氯雷他定等），病情严重时可使用糖皮质激素等；血小板减少性紫癜根据病情采取输注血小板、使用免疫球蛋白等治疗。
2.结膜炎治疗：感染性结膜炎根据病原体选用相应抗生素或抗病毒滴眼液，非感染性结膜炎避免接触过敏原，使用抗过敏滴眼液等。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：紫癜患儿需密切监测肾功能等，结膜炎时需注意眼部卫生，避免儿童揉眼导致感染扩散，且儿童用药需谨慎，优先选择儿童适用的药物剂型。
2.老年人：紫癜可能与基础疾病（如高血压、糖尿病等）相关，需兼顾基础疾病控制，结膜炎时要考虑老年人眼部生理特点，用药需温和，避免刺激眼部。
3.过敏体质人群：紫癜和结膜炎患者中过敏体质者需格外注意避免接触已知过敏原，严格遵循过敏原回避原则，减少疾病复发风险。
