小儿发热需进行一般处理、物理降温、遵循药物治疗原则及针对病因治疗。一般处理包括监测体温、保持舒适环境；物理降温有温水擦浴、使用退热贴；药物治疗要依年龄等选合适药物且特殊人群谨慎；病因治疗分感染性和非感染性，分别针对不同病原体或原发病处理。
一、一般处理
1.监测体温：密切关注小儿体温变化，可每间隔一段时间测量体温并记录，以便了解体温波动情况。不同年龄段小儿正常体温范围略有差异，一般直肠温度36.5~37.5℃，口腔温度36.2~37.3℃，腋下温度36~37℃，需根据具体测量部位判断是否发热及发热程度。
2.保持舒适环境：室内温度保持在22~25℃左右，湿度维持在50%~60%，让小儿穿着宽松、透气的衣物，利于散热，避免过热或过冷刺激加重不适。对于新生儿等特殊人群，更要注意环境温度的适宜性，因其体温调节功能尚未完善，环境温度变化易影响体温状态。
二、物理降温
1.温水擦浴：用32~34℃的温水擦拭小儿颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量起到降温作用。擦浴时注意动作轻柔，时间不宜过长，一般10~15分钟左右，避免小儿着凉。对于低龄儿童，皮肤较为娇嫩，要特别注意力度，防止擦伤皮肤。
2.使用退热贴：将退热贴贴于小儿额头等部位，利用凝胶中水分的蒸发及凝胶内物质的相变来降低局部温度，从而起到辅助降温的作用。退热贴相对比较安全，对皮肤刺激性小，但要注意定期更换，保持其降温效果。
三、药物治疗相关原则
1.药物选择考量：一般当小儿体温超过38.5℃且伴有明显不适时可考虑使用药物降温，但需严格遵循儿科用药原则。不同年龄段小儿可选择的退热药物有所不同，如对乙酰氨基酚适用于3个月以上小儿，布洛芬适用于6个月以上小儿等。要避免自行随意使用药物，需在医生指导下根据小儿具体情况选择合适药物。
2.特殊人群注意事项：对于有基础疾病的小儿，如先天性心脏病、哮喘等，使用退热药物时更要谨慎，需充分评估药物可能带来的影响，因为这类小儿对药物的耐受性和反应可能与正常小儿不同，应在医生严密监测下使用。
四、病因治疗
1.感染性发热：若小儿发热是由感染引起，如病毒感染、细菌感染等，需针对不同病原体进行相应处理。若是病毒感染，多为自限性疾病，主要以对症支持治疗为主；若是细菌感染，则需要根据药敏试验结果选用合适的抗生素进行治疗。例如，对于细菌性肺炎导致的发热，要根据病原菌选择有效的抗生素来控制感染，从而从根本上缓解发热症状。
2.非感染性发热：如川崎病等非感染性疾病引起的发热，需要针对原发病进行治疗。川崎病的治疗主要是使用丙种球蛋白等药物来抗炎、预防冠状动脉病变等，通过对原发病的治疗来使体温恢复正常。
