霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病，是常见外阴阴道炎症，症状有外阴瘙痒等，分泌物呈凝乳状或豆腐渣样。根除方法包括消除诱因，如治疗糖尿病、停用相关药物、勤换内裤、肥胖者减重；药物治疗分局部用抗真菌栓剂和全身口服药物，复发性患者需巩固治疗半年。特殊人群如孕妇、儿童、老年人治疗各有注意事项。生活中要调整饮食、适当运动、养成良好卫生习惯。治疗后需在特定时间随访，复发性患者治疗期间定期复查。
一、霉菌性阴道炎概述
霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。主要症状为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛，部分患者阴道分泌物增多，其特征为白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。
二、根除霉菌性阴道炎的方法
1.消除诱因：若患者有糖尿病，应积极治疗，严格控制血糖；及时停用广谱抗生素、雌激素等药物；勤换内裤，用过的毛巾等生活用品用开水烫洗。对于肥胖患者，建议适当减重，因为肥胖会使外阴局部温度及湿度增加，利于假丝酵母菌生长。
2.药物治疗
局部用药：可选用抗真菌栓剂，如克霉唑栓、咪康唑栓、制霉菌素栓等，放置于阴道深部。
全身用药：对于未婚妇女及不宜采用局部用药者，可选用口服药物，如氟康唑。对于复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者，在强化治疗达到真菌学治愈后，还需巩固治疗半年。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期患霉菌性阴道炎，局部用药为主，禁用口服唑类药物。在治疗时应选择对胎儿影响小的药物，且动作要轻柔，避免刺激子宫引起流产或早产。同时，孕妇在孕期免疫力相对较低，更要注意个人卫生，保持外阴清洁。
2.儿童：儿童患霉菌性阴道炎相对较少，但如果有，多与卫生习惯不良有关。治疗主要以局部护理和外用药物为主，避免使用刺激性强的药物。家长要注意为孩子选择宽松、透气的棉质内裤，教导孩子正确的卫生习惯。
3.老年人：老年女性由于卵巢功能减退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，易患霉菌性阴道炎。在治疗时，除了抗真菌治疗外，可适当补充雌激素以增强阴道抵抗力，但需在医生指导下进行。
四、生活方式调整
1.饮食：避免食用辛辣、甜食等刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持饮食均衡，增强身体免疫力。
2.运动：适当进行体育锻炼，如散步、瑜伽等，有助于增强体质，提高机体抵抗力。
3.卫生习惯：保持外阴清洁，但避免过度清洁，不要使用刺激性强的洗液清洗外阴和阴道。性生活前后要注意清洗外阴，性伴侣如有龟头炎等症状，应同时进行治疗。
五、治疗后的随访
患者在治疗结束后714天及下次月经干净后需进行随访，若症状持续存在或治疗后复发，需再次复诊，进行真菌培养及药敏试验，以指导后续治疗。对于复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者，治疗期间应定期复查。
