急性颅内压增高会引发头痛、呕吐、视神经乳头水肿、意识障碍、瞳孔变化及生命体征变化等表现，头痛剧烈且进行性加重，儿童与成人表述不同；呕吐为喷射性且与进食无关，有相关病史需警惕；视神经乳头水肿是重要客观体征，儿童检查需更仔细；意识障碍程度随颅内压增高而不同，不同年龄段表现有别；瞳孔早期一侧先变化后双侧，不同年龄表现有差异；生命体征中血压升高、脉搏减慢、呼吸深慢等，不同年龄变化特点各异。
呕吐
急性颅内压增高可刺激延髓的呕吐中枢，导致呕吐。呕吐一般为喷射性呕吐，与进食无关。对于儿童来说，由于其神经系统发育尚未完全成熟，颅内压增高时更容易出现喷射性呕吐。在病史方面，如果患者有颅脑外伤、脑出血等病史，出现喷射性呕吐需高度警惕急性颅内压增高的可能。
视神经乳头水肿
这是急性颅内压增高的重要客观体征之一。颅内压增高使视神经鞘内压力增高，阻碍了眼底静脉回流，导致视神经乳头充血、水肿。通过眼底检查可发现视神经乳头边界模糊、静脉充盈等表现。不同年龄的患者在眼底表现上可能没有本质差异，但儿童由于眼部结构和检查配合度的问题，可能需要更仔细的检查来明确是否存在视神经乳头水肿。
意识障碍
随着颅内压的不断增高，患者可出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。意识障碍的发生与颅内压增高导致脑实质受压、脑血流灌注不足等因素有关。对于不同年龄段的患者，意识障碍的表现有所不同。儿童可能在早期表现为精神萎靡、反应迟钝等，而成人则可能迅速出现意识水平的下降。有神经系统基础疾病的患者，发生意识障碍的风险可能更高。
瞳孔变化
当急性颅内压增高达到一定程度时，可引起双侧瞳孔变化。早期可能出现一侧瞳孔短暂缩小，随后逐渐散大，对光反射迟钝或消失；严重时双侧瞳孔均散大，对光反射消失。这种瞳孔变化与动眼神经等受到压迫有关。不同年龄的患者在瞳孔变化的表现上可能因为神经系统发育或病变特点的不同而有所差异，例如儿童的神经系统代偿能力相对较弱，瞳孔变化可能更为迅速和明显。
生命体征变化
血压：急性颅内压增高时，机体通过自身调节机制，可出现血压升高，以维持脑灌注压。一般表现为收缩压升高，脉压差增大。不同年龄的患者血压变化可能有所不同，儿童的血压调节机制相对不如成人稳定，血压波动可能更为明显。
脉搏：脉搏可减慢，呈现缓脉。这是因为颅内压增高刺激了迷走神经所致。不同年龄段的患者脉搏变化特点不同，儿童的脉搏频率相对较快，当出现缓脉时可能提示病情较为严重。
呼吸：呼吸可变得深而慢，这是由于颅内压增高刺激呼吸中枢所致。但随着病情进一步加重，也可能出现呼吸不规则等表现。不同年龄的患者呼吸变化的具体表现有所差异，儿童的呼吸节律相对不稳定，更容易出现呼吸节律的异常改变。
