淋巴结肿大的症状

淋巴结肿大有局部和全身症状，局部症状包括大小改变（正常直径0.2-0.5厘米，肿大超1厘米，因病因不同有差异，儿童更易因感染明显变化）、质地变化（炎性软、活动、无粘连，肿瘤转移硬、固定、难推动，机制不同）、疼痛情况（部分伴痛，如细菌感染炎明显痛，无痛可能提示肿瘤，儿童疼痛表现不如成人典型）；全身症状有发热（感染性伴发热，因病原体不同体温异，儿童体温波动大易高热惊厥，有基础病者难控且持续长）、消瘦（恶性肿瘤等消耗病致，有家族史或慢性病史者需警惕）、乏力（严重肿大伴乏力，不同生活方式人群受影响，总体都受影响）

一、淋巴结肿大的局部症状

1.淋巴结大小改变：正常淋巴结直径多在0.2-0.5厘米，当发生肿大时，可触摸到直径超过1厘米甚至更大的淋巴结，其大小会因病因不同而有差异，例如感染引起的淋巴结肿大，可能短时间内迅速增大，但也有逐渐缓慢增大的情况，不同年龄人群表现可能不同，儿童的淋巴结相对更易因感染出现较明显的大小变化。

2.淋巴结质地变化：炎性导致的淋巴结肿大质地一般较软，有一定活动度，与周围组织无明显粘连；而肿瘤转移引起的淋巴结肿大质地较硬，可能固定，不易推动，这种质地变化在不同性别、不同病史的人群中表现类似，但病因不同导致质地改变的机制不同，炎性是因为淋巴结内炎性细胞浸润等，肿瘤转移是肿瘤细胞浸润淋巴结组织。

3.淋巴结疼痛情况：部分淋巴结肿大伴有疼痛，如细菌感染引起的淋巴结炎，常可出现明显疼痛，按压时疼痛加剧；而一些无痛性的淋巴结肿大可能提示肿瘤等情况，疼痛情况在不同年龄人群有差异，儿童可能因表达能力有限，疼痛表现不如成人典型，但仍可通过哭闹等表现提示不适。

二、淋巴结肿大的全身症状

1.发热：感染性因素导致的淋巴结肿大常伴有发热，体温可因感染病原体的不同而有所差异，细菌感染可能引起中等度发热或高热，病毒感染多为低热或中度发热，不同年龄人群发热特点不同，儿童的体温调节中枢发育不完善，发热时体温波动可能更明显，且更容易出现高热惊厥等情况，有基础疾病的人群发热可能更难控制，且发热持续时间可能较长。

2.消瘦：如果淋巴结肿大是由恶性肿瘤等消耗性疾病引起，可能会出现消瘦症状，随着病情进展，体重会逐渐下降，这种情况在有恶性肿瘤家族史或本身有慢性消耗性疾病病史的人群中更需警惕，不同性别在消瘦表现上无本质差异，但患病后的身体反应可能因个体差异有所不同。

3.乏力：无论是感染性还是非感染性因素导致的严重淋巴结肿大，都可能伴有乏力症状，患者会感觉身体疲倦，活动耐力下降，不同生活方式的人群，如长期缺乏运动的人可能更容易出现乏力加重的情况，而经常运动的人相对可能耐受度稍高，但总体都会受到淋巴结肿大的影响出现乏力表现。