认知功能障碍相关表现包括记忆力减退(早期常见突出表现,不同人群有差异)、语言障碍(找词困难等);日常生活能力减退有穿衣洗漱等基本生活技能障碍、失用(不能完成有目的动作);精神行为异常有情绪和人格改变、幻觉和妄想;认知功能全面衰退有计算力下降、空间定向障碍,这些表现受不同人群自身情况及病史等因素影响。
语言障碍:表现为找词困难、言语重复或内容空洞等。患者可能在表达自己的想法时,无法准确找到合适的词汇来传达,或者说话内容缺乏逻辑性和连贯性。例如,原本能熟练交流的人,会出现说话磕绊、难以组织语言来表达复杂意思的情况,不同生活方式的人群,如长期缺乏社交互动的人,可能更易在疾病早期出现语言障碍的相关表现。
日常生活能力减退
穿衣、洗漱等基本生活技能障碍:患者在进行穿衣、洗漱等简单日常活动时会变得困难。比如穿衣时可能搞不清衣服的前后、正反,洗漱时不能正确使用洗漱用品并完成相关步骤。不同年龄的患者表现有所不同,老年患者可能因为长期习惯固定的生活方式,在疾病影响下更难适应这些基本生活技能的改变;而年轻患者如果发病,可能会因为对自身要求较高,在出现此类障碍时心理负担更重。
失用:表现为不能准确完成有目的的动作,如不能正确地使用餐具进食,原本熟练的做饭等活动也无法完成。这与患者的神经系统功能受损有关,不同病史的患者,如有脑部外伤病史的患者,失用症状可能在原有脑部损伤基础上进一步加重。
精神行为异常
情绪和人格改变:患者情绪可能变得不稳定,容易出现焦虑、抑郁、易怒等情绪。人格方面可能发生明显变化,原本温和的人可能变得暴躁、自私等。在性别方面,女性和男性可能在情绪表现上有一定差异,但总体都可能出现这些改变。生活方式不健康,如长期缺乏运动、社交孤立的人,在痴呆综合征发展过程中更易出现明显的情绪和人格改变。
幻觉和妄想:部分患者会出现幻觉,如看到不存在的物体、人物等,或者产生妄想,例如坚信自己被他人迫害、财产被盗窃等。这些精神行为异常会严重影响患者的生活质量以及周围人的生活,对于有基础精神疾病病史的患者,出现幻觉和妄想的风险可能相对更高。
认知功能全面衰退
计算力下降:患者的计算能力明显减退,例如不能正确进行简单的算术运算,如购物时算不清账等。不同年龄的患者计算力下降的表现程度有所不同,儿童发病的话会严重影响其学习和日常生活中的数量相关活动;成年患者则会在工作、生活中的财务等计算场景中出现困难。
空间定向障碍:患者会出现空间位置判断错误,如迷路、不能准确判断物体的空间位置关系等。在日常生活中,可能会找不到自己的房间、在熟悉的道路上迷失方向等。对于有脑部血管疾病病史的患者,空间定向障碍可能更为明显,因为脑部血管病变可能直接影响到与空间定向相关的脑区功能。