子宫癌包括子宫内膜癌和子宫颈癌，子宫内膜癌常见症状有绝经后或未绝经者的阴道流血、血性或浆液性伴感染脓血性的阴道排液，晚期有下腹疼痛及消瘦、贫血、乏力等全身症状；子宫颈癌早期多为接触性或不规则阴道流血，多数患者有白色或血性、腥臭的阴道排液，晚期有尿频、尿急等继发性症状及全身衰竭症状，年轻宫颈癌患者还需考虑生育影响。
一、子宫内膜癌症状
1.阴道流血
绝经后阴道流血是常见症状，表现为少量至中等量的阴道流血，未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱。研究显示，约80%以上的子宫内膜癌患者会出现阴道流血症状，其出血机制与癌组织侵犯子宫肌层或血管有关。例如，肿瘤细胞侵袭子宫内的血管，导致血管破裂出血，从而引起阴道流血情况。
年轻患者可能出现月经周期紊乱、经量增多等，这是因为肿瘤影响了子宫内膜的正常周期性变化，打乱了激素调节下的内膜增生和脱落过程。
2.阴道排液
多为血性液体或浆液性分泌物，合并感染时可出现脓血性排液，有恶臭。这是由于癌组织坏死、脱落，渗出液与感染的细菌混合所致。例如，肿瘤组织坏死后分解产生的物质与细菌感染产生的脓液混合，通过阴道排出，表现为异常的排液性状和气味。
3.下腹疼痛及其他
晚期患者可出现下腹部疼痛，这是因为肿瘤侵犯周围组织或压迫神经引起。另外，还可能出现消瘦、贫血、乏力等全身症状，长期慢性失血（如阴道流血）可导致贫血，肿瘤消耗身体能量等会引起消瘦、乏力等表现。对于老年女性，由于机体功能下降，可能更容易出现全身症状的加重，且由于对自身健康关注度相对较低，可能发现时病情已相对较晚。
二、子宫颈癌症状
1.阴道流血
早期多为接触性出血，如性生活或妇科检查后阴道流血。也可表现为不规则阴道流血，或经期延长、经量增多。随着病情进展，流血量可增多，甚至较大血管被侵蚀时可引起大出血。例如，子宫颈癌组织生长在宫颈部位，质地较脆，性生活或妇科检查的刺激容易导致局部血管破裂出血。年轻患者常表现为经期延长、经量增多，而老年患者常为绝经后不规则阴道流血。
2.阴道排液
多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。这是因为癌组织坏死脱落，分泌大量液体，再加上合并感染，导致排液性状和气味异常。例如，宫颈癌组织坏死分解产生的物质混合细菌感染的脓液等，形成特殊性状和气味的排液。
3.晚期症状
根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状，如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。对于有生育需求的年轻女性，子宫颈癌可能影响其生育功能，且治疗过程中可能对生殖系统造成损伤，需要综合考虑治疗对其未来生育的影响。
